05月19 從中醫(yī)的視角，科學(xué)看待猝死

在當(dāng)今社會(huì)，猝死這一沉重話(huà)題正以驚人的頻率叩擊著社會(huì)神經(jīng)，越來(lái)越多正值壯年的職場(chǎng)精英、年輕學(xué)子等在生活中突然倒下，讓人痛心疾首。從中醫(yī)的視角科學(xué)看待猝死，能為我們預(yù)防和應(yīng)對(duì)這一問(wèn)題提供獨(dú)特的思路和方法。

中醫(yī)對(duì)猝死的認(rèn)識(shí)

在中醫(yī)古籍中，猝死被稱(chēng)為“五絕暴脫”等。中醫(yī)學(xué)對(duì)猝死的認(rèn)識(shí)歷史悠久，早在公元200年左右，我國(guó)外科學(xué)鼻祖華佗在《華佗神方》的急救奇病方中就有應(yīng)用人工復(fù)蘇術(shù)的記載，這是迄今見(jiàn)到的有關(guān)復(fù)蘇術(shù)的最早記錄。中醫(yī)認(rèn)為，猝死的原因主要可歸納為以下幾點(diǎn)：一是飲食不當(dāng)，恣食肥甘厚味、經(jīng)常飽餐過(guò)度、吸煙飲酒等，日久會(huì)損傷脾胃，使心失榮養(yǎng)，從而導(dǎo)致猝死；二是勞逸失度，氣血運(yùn)行不暢，引發(fā)心痛病進(jìn)而導(dǎo)致猝死；三是郁怒傷肝，肝郁氣滯，上犯心胸引發(fā)猝死；四是寒邪內(nèi)侵，陽(yáng)氣虛損，胸陽(yáng)不足而導(dǎo)致猝死2。

當(dāng)代社會(huì)猝死的現(xiàn)狀與中醫(yī)理論的契合

當(dāng)代社會(huì)存在嚴(yán)重的健康認(rèn)知誤區(qū)，很多人將體檢報(bào)告等同于健康通行證，卻不知心電圖正常不代表氣血充盈，血脂達(dá)標(biāo)不等于經(jīng)絡(luò)暢通。臨床數(shù)據(jù)顯示，35歲以下猝死案例中，72%無(wú)明確病史，這與中醫(yī)“未病先防”理論高度契合。在數(shù)字化辦公環(huán)境中，久坐、熬夜、速食、冷飲構(gòu)成新型四重奏，疊加高強(qiáng)度腦力勞動(dòng)帶來(lái)的持續(xù)壓力，導(dǎo)致當(dāng)代青年普遍陷入氣血暗耗危機(jī)。長(zhǎng)期熬夜會(huì)耗損腎精，情緒壓抑會(huì)阻滯肝氣，這些亞健康狀態(tài)不會(huì)立即顯現(xiàn)為病理指標(biāo)，卻在悄然改變生命根基，就像過(guò)度澆灌致花木爛根一樣14。

中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)在猝死預(yù)警中的價(jià)值

面對(duì)西醫(yī)檢測(cè)手段的局限性，中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)展現(xiàn)出獨(dú)特的預(yù)警價(jià)值。研究顯示，痰濕體質(zhì)者頸動(dòng)脈斑塊發(fā)生率是平和體質(zhì)者的2.3倍，氣郁體質(zhì)人群更易因情緒應(yīng)激誘發(fā)惡性心律失常。通過(guò)望聞問(wèn)切，中醫(yī)能捕捉面色晦暗、舌下絡(luò)脈迂曲等細(xì)微征兆，為干預(yù)贏得黃金窗口期。西醫(yī)CT能看清血管形態(tài)，而中醫(yī)脈診可感知?dú)庋鲃?dòng)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的精準(zhǔn)性與中醫(yī)的整體觀正在形成戰(zhàn)略互補(bǔ)，國(guó)家衛(wèi)健委《健康中國(guó)行動(dòng)2023》提出的中國(guó)特色疾病預(yù)防體系，正需要這種“1 + 1＞2”的融合創(chuàng)新134。

中醫(yī)預(yù)防猝死的方法

藥食同源調(diào)攝

青少年長(zhǎng)期飲食高糖高脂易導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)，可利用藥食同源的方法進(jìn)行調(diào)攝。中藥里有很多藥物本身就是食物，如山藥、山楂、豆制品有益氣健脾、寬中益氣和脾胃的功效，蜂蜜、紅棗、小麥可補(bǔ)心安神。應(yīng)盡量不吃高糖、高脂、高鹽類(lèi)食物，如高糖飲料、油炸食品等，在營(yíng)養(yǎng)較均衡的前提下，有選擇地多吃符合自身體質(zhì)的食物，對(duì)身體健康大有裨益2。

運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生調(diào)攝

青少年沉迷游戲缺乏運(yùn)動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢、心脈痹阻。歷代養(yǎng)生家都十分重視運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生，運(yùn)用傳統(tǒng)的體育運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行鍛煉，如太極拳、八段錦、五禽戲等。平時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能保持機(jī)體代謝正常，使各器官充滿(mǎn)活力，從而健康延年益壽2。

針灸推拿

青少年起居失常易導(dǎo)致寒邪內(nèi)侵、陽(yáng)氣虛損、經(jīng)絡(luò)不暢，針灸、推拿可通過(guò)因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜以辨治循經(jīng)選穴的治法來(lái)調(diào)理人體機(jī)能，增強(qiáng)人體的抗病能力，達(dá)到防治疾病的目的2。

情志調(diào)攝

中醫(yī)認(rèn)為人有七情，怒、喜、思、悲、恐五種情緒與五臟密切相關(guān)，有怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂(yōu)傷肺、恐傷腎的觀點(diǎn)。青少年易情緒過(guò)激導(dǎo)致心神錯(cuò)亂，需要關(guān)注其情緒變化，避免過(guò)于激動(dòng)或喜怒憂(yōu)思無(wú)度，保持心情平穩(wěn)，解除緊張情緒。家長(zhǎng)和老師應(yīng)避免給青少年過(guò)多精神壓力，注意疏導(dǎo)2。

構(gòu)建全民防猝死“中國(guó)模式”

如今，越來(lái)越多中醫(yī)專(zhuān)家呼吁構(gòu)建全民防猝死“中國(guó)模式”。建議企業(yè)建立中醫(yī)體質(zhì)檔案，以便更好地了解員工的身體狀況，進(jìn)行針對(duì)性的健康管理；學(xué)校開(kāi)設(shè)氣血養(yǎng)生課程，讓青少年從小樹(shù)立正確的健康觀念；社區(qū)推廣八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生術(shù)，提高居民的健康水平。同時(shí)，現(xiàn)代人應(yīng)建立“中醫(yī)式健康觀”，晨起觀舌象、日常察氣色、定期調(diào)體質(zhì)，將健康管理融入生活細(xì)節(jié)。

總之，從中醫(yī)角度科學(xué)看待猝死，能讓我們更全面地認(rèn)識(shí)這一問(wèn)題。我們應(yīng)充分發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的精準(zhǔn)性，構(gòu)建雙重健康防線(xiàn)，共同為預(yù)防猝死、提高全民健康水平而努力。