11月08 如何判斷是否進入更年期？30秒自測一下

更年期是每位女性一生中的必經(jīng)階段，由于卵巢功能的衰竭，會帶來一系列的健康問題，在自測之前我們先一起來認識更年期。

什么是更年期？

更年期是一個傳統(tǒng)的名稱，是指女性臨近絕經(jīng)前后的一段時間，是女性由生育期過渡到老年期的一個特殊的生理階段，包括絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)后早期。絕經(jīng)的本質(zhì)是卵巢功能衰竭，一般發(fā)生在女性40歲之后，隨著卵巢功能的逐漸衰退，卵巢中的卵泡數(shù)目逐漸減少，直至耗竭，導致內(nèi)源性雌激素和孕激素呈波動性下降，女性會出現(xiàn)多種絕經(jīng)相關(guān)癥狀、組織萎縮退化和代謝功能紊亂, 導致一系列身心健康問題。

更年期有哪些臨床表現(xiàn)？

● 近期癥狀

①?月經(jīng)紊亂：這是更年期首先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，起初多表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、頻發(fā)，之后周期逐漸延長，直至停止，部分表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血，這種情況需除外內(nèi)膜有無病變，僅約10-20%的人表現(xiàn)為月經(jīng)突然停止。

② 血管舒縮癥狀：是雌激素降低的特征性癥狀，表現(xiàn)為潮熱出汗。其特點是突然出現(xiàn)的面部、頸部及胸部陣陣發(fā)紅，伴有轟熱，繼之出汗，持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘不等，該癥狀可持續(xù)1-2年，有時長達5年或更長，嚴重者可影響女性的工作和生活。

③ 自主神經(jīng)失調(diào)癥狀：常表現(xiàn)為失眠、心悸、眩暈、耳鳴、皮膚感覺異常等。

④ 精神神經(jīng)癥狀：常表現(xiàn)為情緒波動大，焦慮、易怒、抑郁、情緒低落，對周圍事物提不起興趣，記憶力減退等，嚴重者需與神經(jīng)精神疾病相鑒別。

● 遠期癥狀

① 絕經(jīng)生殖泌尿綜合征（GSM）：是指絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)后期婦女因雌激素和其他性激素水平降低引起的生殖道、泌尿道萎縮以及性功能障礙等癥狀和體征的集合，約半數(shù)以上絕經(jīng)期女性出現(xiàn)該癥狀。表現(xiàn)為外陰陰道干澀、燒灼感，性生活障礙、性交痛，反復陰道炎，排尿困難、尿頻、尿痛等反復泌尿系感染，咳嗽漏尿、尿失禁等。

② 骨量減低及骨質(zhì)疏松：雌激素缺乏使骨質(zhì)吸收增加，導致骨量快速丟失，而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，50歲以上女性半數(shù)以上會發(fā)生，以骨關(guān)節(jié)疼痛、身高縮短、易骨折為主要臨床表現(xiàn)。

③ 心血管疾病：絕經(jīng)后女性血糖和血脂代謝異常增加，脂肪重新分布，容易出現(xiàn)腹型肥胖，動脈粥樣硬化、冠心病等發(fā)病風險明顯增加。

④ 認知功能障礙：絕經(jīng)后婦女比男性患阿爾茨海默病風險明顯增高，可能與絕經(jīng)后內(nèi)源性雌激素缺乏有關(guān)。

如何判斷自己是否進入更年期呢？

目前認為，40歲以上女性在10個月內(nèi)發(fā)生兩次相鄰月經(jīng)周期的長度變化≥7天，比如說正常情況是28天來一次月經(jīng)，現(xiàn)在出現(xiàn)少于21天或多于35天來一次月經(jīng)，就要考慮可能要進入更年期了。

還有一些女性，沒到40歲也出現(xiàn)了這種情況，可以來醫(yī)院檢查評估，是不是因為卵巢功能衰退引起的，40歲以前出現(xiàn)卵巢功能衰退，我們稱之為早發(fā)性卵巢功能不全。

第三部分人群就是部分年輕女性，因為其他疾病比如惡性腫瘤等切除雙側(cè)卵巢或因為放化療等導致卵巢功能衰退，也屬于這個范疇。

大家可以通過下面的小測試，看看自己更年期的癥狀程度。

婦女更年期癥狀改良Kupperman評分標準