病因主要有四大類

動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓是老年卒中的主要原因，而青年卒中的病因往往更為復(fù)雜多樣，主要包括以下四類。

心源性疾病。青年人中風(fēng)通常是心臟瓣膜病、卵圓孔未閉或房間隔缺損、心內(nèi)膜炎、心房黏液瘤、心肌病等結(jié)構(gòu)性問(wèn)題和心房顫動(dòng)等節(jié)律性問(wèn)題，導(dǎo)致栓子隨血流進(jìn)入腦血管，阻礙供血，從而引發(fā)缺血性腦卒中。

血液系統(tǒng)疾病?？沽字C合征、血小板增多等凝血功能異?？赡苷T發(fā)腦卒中，鐮狀細(xì)胞貧血、白血病等疾病同樣會(huì)增加腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。此外，一些遺傳原因、獲得性原因，如惡性腫瘤等，導(dǎo)致血液系統(tǒng)處于高凝狀態(tài)，也可能引起缺血性腦卒中。

血管病變。如今，動(dòng)脈粥樣硬化不再是老年人的“專利”。隨著飲食習(xí)慣改變和肥胖率上升，許多青年人早早就出現(xiàn)了高血脂、高血壓等問(wèn)題。這些危險(xiǎn)因素容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而引起血管狹窄或血栓形成，這也是青年人患缺血性腦卒中最常見(jiàn)的病因。高血壓則是青年人出血性腦卒中的重要原因。青年人還會(huì)因運(yùn)動(dòng)、外傷、頸部按摩不當(dāng)?shù)?，發(fā)生動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，形成動(dòng)脈夾層，引發(fā)腦卒中。此外，血管發(fā)育異常等先天因素，也是青年卒中的重要原因。

其他原因。遺傳代謝病、自身免疫病等會(huì)增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。部分藥物的使用，如抗凝藥物、抗血小板藥物等，也可能導(dǎo)致出血性腦卒中。長(zhǎng)期口服避孕藥或妊娠期女性，可能因血液高凝狀態(tài)誘發(fā)缺血性腦卒中。有科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，伴有先兆的偏頭痛患者發(fā)生缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)更高。

六類年輕人要警惕

我國(guó)的青年卒中患者占比高于全球平均水平，這與國(guó)人健康管理意識(shí)不足以及不健康生活方式的流行緊密相關(guān)。建議以下幾類人群著重預(yù)防腦卒中。

1.有高血壓、糖尿病、高脂血癥、心臟?。ㄓ绕涫切姆款潉?dòng)）或血管病變等慢性病史者。

2.有腦卒中家族史者，尤其是直系親屬中有腦卒中患者，需要高度警惕，定期體檢并積極預(yù)防。

3.生活方式不健康者，如長(zhǎng)期吸煙酗酒、久坐不動(dòng)、肥胖、經(jīng)常熬夜、飲食結(jié)構(gòu)不合理或不規(guī)律等，這些不健康的生活方式會(huì)導(dǎo)致高血壓、糖尿病等慢性病，從而增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

4.長(zhǎng)期高強(qiáng)度工作、精神壓力大、處于競(jìng)爭(zhēng)性環(huán)境中的人，更容易出現(xiàn)血壓波動(dòng)、血管緊張，導(dǎo)致腦卒中。

5.患有心臟病、紅斑狼瘡、煙霧病等先天性疾病或慢性炎癥疾病者。

6.口服避孕藥或懷孕期間的女性。

青年卒中可以預(yù)防

相較于老年卒中，青年卒中具有更強(qiáng)的可預(yù)防性，控制管理危險(xiǎn)因素和堅(jiān)持健康生活方式至關(guān)重要，建議年輕人做到以下幾點(diǎn)。

健康飲食。日常飲食注意少鹽、少油、少糖，增加高纖維食物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，保證均衡飲食、避免暴飲暴食，有助于預(yù)防腦卒中。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑、騎自行車），同時(shí)結(jié)合力量訓(xùn)練，把體重指數(shù)[BMI=體重（千克）除以身高（米）的平方]控制在正常范圍內(nèi)，避免腹型肥胖，有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

戒煙限酒。煙草對(duì)血管健康有直接損害作用，吸煙者的腦卒中風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的2倍。過(guò)量飲酒會(huì)升高血壓和血液黏稠度，每天攝入乙醇超過(guò)60克（約相當(dāng)于1500毫升的啤酒）時(shí)，發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。

管理慢病。高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓，目標(biāo)值應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整；糖尿病患者需把血糖控制在理想范圍內(nèi)，避免血糖波動(dòng)過(guò)大；高脂血癥患者則需要通過(guò)飲食調(diào)整或藥物治療，來(lái)控制血脂水平。

排解壓力。長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大會(huì)造成血壓波動(dòng)、免疫力下降等隱性損害，年輕人要學(xué)會(huì)放松心情，通過(guò)運(yùn)動(dòng)、冥想或咨詢心理醫(yī)生來(lái)調(diào)節(jié)壓力。

定期體檢。不要覺(jué)得自己年輕就忽視體檢，每年應(yīng)保證進(jìn)行一次全面體檢，重點(diǎn)關(guān)注血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，有家族史或慢性病的青年人，則要增加相關(guān)疾病的篩查頻率。

學(xué)會(huì)急救。要主動(dòng)了解并熟知腦卒中的早期癥狀，如突發(fā)的面部、手臂無(wú)力或麻木，言語(yǔ)含糊等。一旦發(fā)現(xiàn)疑似腦卒中的癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話。

每天運(yùn)動(dòng)5分鐘

前不久，英國(guó)倫敦大學(xué)學(xué)院等機(jī)構(gòu)發(fā)表在國(guó)際心血管病領(lǐng)域頂級(jí)期刊《循環(huán)》雜志的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，僅5分鐘的“輕量運(yùn)動(dòng)”，即用跑步、騎車等強(qiáng)度不高的運(yùn)動(dòng)代替久坐等行為，可將收縮壓降低0.68毫米汞柱、舒張壓降低0.54毫米汞柱；如果時(shí)間延長(zhǎng)至每天20~27分鐘，收縮壓可降低2毫米汞柱，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)可減少28%。

北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師劉健告訴記者，只要?jiǎng)悠饋?lái)，便可觸發(fā)一系列生理反應(yīng)，比如加速血液循環(huán)，心臟的收縮和舒張功能都能得到鍛煉；血管也會(huì)擴(kuò)張，從而減少血液對(duì)血管壁的壓力，使血液流動(dòng)更順暢；血管內(nèi)皮細(xì)胞還會(huì)釋放一氧化氮等物質(zhì)，松弛平滑肌，均可達(dá)到降壓效果。

一般來(lái)說(shuō)，建議成年人每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，輔以每周2次肌肉強(qiáng)化活動(dòng)。但對(duì)于忙碌的人來(lái)說(shuō)，專門抽出30分鐘或1小時(shí)做運(yùn)動(dòng)是比較難的。因此，健康成年人不妨拿出5分鐘進(jìn)行一些低量高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練，即完成5次時(shí)長(zhǎng)為1分鐘的高強(qiáng)度訓(xùn)練，可選擇爬樓梯、高抬腿、跳繩、開合跳等，心率盡可能達(dá)到最大心率的80%。以爬樓梯為例，可迅速爬5層樓（約1分鐘），歇30秒后再爬1分鐘，重復(fù)5次即可。

劉健提醒，年長(zhǎng)者需根據(jù)自身情況選擇感興趣的項(xiàng)目，少做“爬”“吊”等訓(xùn)練，且需做好熱身，動(dòng)作幅度和強(qiáng)度不宜過(guò)大，比如原地高抬腿踏步、握舉輕啞鈴等。也可試一試“站樁”：保持兩腳分開，與肩同寬；雙臂輕輕抬起至與地面平行，形成半環(huán)，雙手十指張開；然后臀部向后向下蹲，重心落在腳掌前2/3處，想象坐在一個(gè)高凳上；頭頂盡量向上伸、下頜微收，間斷性堅(jiān)持5分鐘即可。老年人，尤其是慢病患者應(yīng)避免單獨(dú)鍛煉，最好結(jié)伴同行，以確保安全；一旦出現(xiàn)腰痛、胸痛、頭暈等癥狀，需立即停止。

醒后賴床5分鐘

俗話說(shuō)“春困秋乏夏打盹，睡不醒的冬三月”，但不少人鬧鐘響后就一股腦兒爬起身，甚至為了提神用冷水洗臉。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師陸浩強(qiáng)調(diào)，此時(shí)，大腦雖醒了，但心血管還在“迷糊”，突然起身會(huì)給它增加巨大的壓力，建議磨蹭5分鐘再起身。

睡眠中，機(jī)體各項(xiàng)生理機(jī)能的運(yùn)行相對(duì)緩慢，比如心跳變慢、血流變緩，直到清晨才會(huì)開始升高，逐漸達(dá)到白日水平。如果清醒后快速起床，機(jī)體被強(qiáng)制“高速運(yùn)轉(zhuǎn)”，輕則造成體位性低血壓，出現(xiàn)頭暈、暈厥、心慌等不適，重則引發(fā)斑塊破裂、心肌梗死等急性事件。尤其是在寒冷冬天，環(huán)境溫差本就使心腦血管疾病高發(fā)，突然起身更是讓心血管感受到被窩外的冷刺激，更易誘發(fā)不良事件。

準(zhǔn)備起床前，建議先在床上活動(dòng)5分鐘，然后再慢慢坐到床邊，準(zhǔn)備下床?！皟?yōu)秀”的起床有正確姿勢(shì)，建議遵循3個(gè)步驟：第一步，伸懶腰。躺在床上伸懶腰可舒展全身關(guān)節(jié)、肌肉，告訴機(jī)體“我準(zhǔn)備起床了”。第二步，靠床頭。相比于直立狀態(tài)，睡眠期間的大腦供血略有不足，靠在床頭醒醒盹，可讓大腦充分“回血”。第三步，抱雙腿。雙膝向胸前靠攏、雙臂環(huán)抱住，隨后將腿放平，有助四肢血液迅速回流至心臟。之后就可把雙腿移至床邊，完成起床動(dòng)作。

早上6~9點(diǎn)是心血管疾病的高發(fā)時(shí)段，常見(jiàn)心律失常、心肌缺血、心肌梗死等。劉健提醒，起床后有4種跡象需警惕心血管問(wèn)題：1.眩暈，可能是清晨高血壓；2.晨起精神狀態(tài)不佳，比如犯困、打哈欠，可能是血管堵塞的前兆，尤其是“三高”患者；3.一側(cè)肢體發(fā)麻無(wú)力或不能正常抓握，甚至出現(xiàn)行走困難，警惕心腦血管堵塞；4.胸悶胸痛、呼吸困難常預(yù)示著心臟或肺部血管堵塞，均建議及時(shí)就醫(yī)。

雙腿下蹲5分鐘

心臟收縮時(shí)，血液泵出流向身體各處；心臟舒張時(shí)，各處血液回流至心臟，但“回收”血液無(wú)法單靠心臟完成，還需下肢肌肉的加持。人老先老腿，腿部肌肉減少后，不僅血液回流慢，老年人還易出現(xiàn)控制和平衡能力下降，引發(fā)跌倒。跌倒已成為我國(guó)65歲以上老年人因傷害死亡的首位原因。

劉健表示，加強(qiáng)腿部力量練習(xí)，尤其是小腿肌肉，有助下肢血液回流心臟，加強(qiáng)心臟泵血能力，下蹲就是簡(jiǎn)單易行、效果頗佳的腿部運(yùn)動(dòng)，而且無(wú)處不在，比如上下樓梯、在椅子上站起坐下、如廁時(shí)起身坐下等?！队?guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)》雜志曾發(fā)表的研究指出，下蹲、靠墻靜蹲等運(yùn)動(dòng)是降血壓的最佳選擇。

陸浩強(qiáng)調(diào)，老年人雖應(yīng)多做腿部力量訓(xùn)練，但一定要根據(jù)自身情況量力而行，下蹲需分程度。下肢力量較薄弱的老年人可選擇淺蹲，保持雙腳與肩同寬站立，輕彎膝關(guān)節(jié)，保證膝蓋不要內(nèi)扣、不超過(guò)腳尖，感受到大腿發(fā)力即可，然后站起，為完成一次。腿腳有力的老年人可嘗試自重深蹲，保持雙腳與肩同寬站立，屈膝緩慢下蹲，蹲到大腿快與地面平行后站起，為完成一次。如果過(guò)程中出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛，可減少下蹲幅度。無(wú)論是淺蹲還是深蹲，10次為一組，每天做2~3組即可，大約只需5分鐘。為保證安全，老年人可在身前放一把椅子，下蹲時(shí)雙手輕輕扶住椅背。

按揉小腿5分鐘

久坐已成為現(xiàn)代人的普遍狀態(tài)，不僅會(huì)減慢血液循環(huán)，久而久之，下肢靜脈血還可能在血管內(nèi)凝固，形成血塊、血栓，一旦發(fā)生脫落，會(huì)順著血流到處亂跑，引發(fā)肺栓塞甚至猝死。

劉健表示，久坐人群可以時(shí)不時(shí)拍打、按摩小腿，有助放松肌肉、擠壓血管，給下肢血液“加速”。比如，用拇指按揉或彈撥承山穴（用力繃直腳尖、繃緊小腿，可摸到小腿后側(cè)突起的兩塊肌肉，兩者下方的交角凹陷處即承山穴）100~200次，可舒經(jīng)活血；或進(jìn)行踝泵動(dòng)作，記住“一屈、二伸、三環(huán)繞”：先用力繃腳尖，在最大位置保持5秒；然后，用力勾腳尖，在最大位置保持5秒；再以踝關(guān)節(jié)為中心，360度環(huán)繞雙腳，重復(fù)5分鐘即可。

睡前冥想5分鐘

美國(guó)心臟協(xié)會(huì)曾發(fā)表的科學(xué)聲明指出，冥想有助降低心血管風(fēng)險(xiǎn)，或可作為預(yù)防心血管病的輔助手段。與從不冥想的人相比，常冥想的人患高膽固醇血癥、高血壓、冠心病風(fēng)險(xiǎn)分別降低35%、14%、49%。而且，冥想能顯著放松身心、減輕負(fù)面情緒，從而改善心臟健康。

劉健表示，老年人可在每天睡前嘗試“身體掃描冥想”，具體做法：躺在床上或坐在舒適的位置上，閉上眼睛，將意識(shí)集中在頭頂，從上至下依次“掃描”軀體各個(gè)部位（可遵循頭-面-頸-肩-胸-腹-臀-大腿-小腿-腳踝-腳趾的順序），記得保持深呼吸；過(guò)程中注意覺(jué)知軀體的感覺(jué)，比如與床接觸部位的觸覺(jué)或擠壓感。如果發(fā)覺(jué)身體某些部位存在不適或疼痛，可能是因?yàn)榇嬖跐撛诘木o張，先嘗試用深呼吸緩解，如果無(wú)法緩解并為此感到擔(dān)憂，建議就醫(yī)排查生理疾病的影響。

體質(zhì)辨識(shí)

中醫(yī)認(rèn)為，體質(zhì)差異是導(dǎo)致亞健康狀態(tài)的重要因素。通過(guò)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，可以了解自己屬于哪種體質(zhì)類型（如平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)等），從而為調(diào)理亞健康提供依據(jù)。例如，陽(yáng)虛質(zhì)者常有四肢欠溫、易出汗、毛發(fā)易落、肌肉松弛等表現(xiàn)；陰虛者則面潮紅、有烘熱感、目干澀、口干咽燥、皮膚偏干等；痰濕體質(zhì)表現(xiàn)為口中黏膩或微甜、多汗且黏、肢體不爽或身重、痰多、胸脘痞悶等。

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)認(rèn)為，調(diào)理偏頗體質(zhì)有利于糾正亞健康狀態(tài)，建議針對(duì)不同體質(zhì)特點(diǎn)，進(jìn)行個(gè)性化調(diào)理。

食療養(yǎng)生

中醫(yī)食療是利用食物的性味歸經(jīng)、升降浮沉等特性，通過(guò)合理搭配膳食，達(dá)到調(diào)理身體、預(yù)防疾病的目的。例如，氣虛質(zhì)者可常食黃芪、黨參等補(bǔ)氣之品；陽(yáng)虛質(zhì)者可適當(dāng)食用羊肉、核桃等溫陽(yáng)食物；陰虛質(zhì)者宜選擇銀耳、百合等滋陰食材；痰濕質(zhì)者應(yīng)控制油膩、甜食攝入，多吃薏米、山藥等健脾利濕食物；濕熱質(zhì)者宜食苦瓜、冬瓜等清熱利濕食物；血瘀質(zhì)者可適當(dāng)食用黑木耳、山楂等活血化瘀食物；氣郁質(zhì)者應(yīng)保持心情舒暢，適當(dāng)食用玫瑰花、佛手等疏肝解郁食物；特稟質(zhì)者需避免過(guò)敏原，增強(qiáng)體質(zhì)。此外，亞健康人群還需要遵循以下飲食原則。

合理搭配。保證蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素的均衡攝入。

飲食有節(jié)。定時(shí)定量進(jìn)食，不過(guò)饑過(guò)飽，不偏食挑食。

飲食清淡。餐食應(yīng)少油、少鹽、少糖，避免辛辣、煎炸、燒烤等刺激性食物，減輕脾胃負(fù)擔(dān)。

順應(yīng)四時(shí)。根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整飲食，如春季宜清補(bǔ)，夏季宜清熱解暑，秋季宜潤(rùn)燥養(yǎng)肺，冬季宜溫補(bǔ)。

外治法調(diào)理

針灸。通過(guò)刺激穴位，調(diào)節(jié)臟腑功能，改善氣血運(yùn)行，緩解疲勞，常用的穴位有足三里、涌泉、百會(huì)、神門等。

推拿按摩。對(duì)特定部位和穴位采用揉、按、捏、拍等手法，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解壓力。例如，頭部按摩有助改善睡眠質(zhì)量，背部按摩能夠放松肌肉。

拔罐刮痧。通過(guò)負(fù)壓或刮拭皮膚，刺激經(jīng)絡(luò)穴位，有助促進(jìn)氣血暢通，排除體內(nèi)毒素，緩解肌肉酸痛。

艾灸。利用艾葉燃燒產(chǎn)生的溫?zé)嵝?yīng)和藥理作用，熏灸不同穴位，可以起到溫通經(jīng)絡(luò)、散寒除濕、扶正固本的功效，對(duì)改善疲勞、畏寒、失眠、消化不良等亞健康癥狀有良好效果。

傳統(tǒng)功法。如氣功、太極拳、八段錦等，通過(guò)調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心，達(dá)到身心和諧、強(qiáng)身健體、防病治病的目的。這些運(yùn)動(dòng)節(jié)奏舒緩，適合各年齡段人群，尤其是亞健康人群，可每日練習(xí)。

情志調(diào)攝

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“形神合一”，認(rèn)為情志活動(dòng)與臟腑功能密切相關(guān)。亞健康人群應(yīng)注重心理調(diào)適，保持樂(lè)觀開朗的心態(tài)，避免過(guò)度焦慮、抑郁、憤怒等負(fù)面情緒。具體可以通過(guò)以下方式調(diào)攝情志。

修身養(yǎng)性。培養(yǎng)興趣愛(ài)好，如閱讀、書法、繪畫、音樂(lè)等，陶冶情操，緩解壓力。

社交互動(dòng)。保持良好的人際關(guān)系，與親朋好友交流分享，獲得情感支持。

冥想放松。學(xué)習(xí)瑜伽、冥想等放松技巧，幫助身心深度放松，減輕焦慮、緊張情緒。

心理咨詢。必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)師的幫助，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，解決困擾。

需注意，調(diào)理身體是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，不要期望短期內(nèi)就能取得顯著的效果，而是應(yīng)保持耐心和信心，堅(jiān)持不懈，逐步改善身體狀況。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)自身情況調(diào)整調(diào)理方案，避免盲目跟風(fēng)或過(guò)度調(diào)理。

總之，亞健康狀態(tài)并不意味著疾病降臨，而是提醒我們要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和具體癥狀，調(diào)整生活方式，重視健康管理。大家要保持規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足的睡眠，避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜或過(guò)度勞累；戒煙限酒，減少不良嗜好對(duì)身體的損害；定期體檢，密切關(guān)注身體變化，如有持續(xù)不適或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。

發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，既有助于解決老年人口面對(duì)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，幫助老年人提升生活質(zhì)量，同時(shí)也有助于培育發(fā)展新動(dòng)能，推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展。目前中國(guó)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)規(guī)模在7萬(wàn)億元左右，占GDP比重約6%，預(yù)計(jì)到2035年將達(dá)到10%。未來(lái)，國(guó)家將著力培育高精尖產(chǎn)品和高品質(zhì)服務(wù)模式，讓銀發(fā)經(jīng)濟(jì)成為朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，幫助老年人共享發(fā)展成果，安享幸福晚年。

“預(yù)備于老”納入范疇

什么是銀發(fā)經(jīng)濟(jì)？與之前的養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相比，有什么新內(nèi)涵？

對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，國(guó)家發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展司司長(zhǎng)劉明在1月22日舉行的國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上做出回答。

劉明說(shuō)：“關(guān)于銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的內(nèi)涵，（我們）綜合考量后將其界定為向老年人提供產(chǎn)品或服務(wù)，以及為老齡階段做準(zhǔn)備等一系列經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的總和。具體來(lái)看，包含‘老年階段的老齡經(jīng)濟(jì)’和‘未老階段的備老經(jīng)濟(jì)’兩個(gè)方面?！?/p>

將“預(yù)備于老”（未老階段的備老經(jīng)濟(jì)）的相關(guān)產(chǎn)業(yè)納入范疇，是銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的一大亮點(diǎn)。

發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)充分呼應(yīng)并落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略?！秶?guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃》從財(cái)富儲(chǔ)備、人力資源、物質(zhì)服務(wù)、科技支撐、社會(huì)環(huán)境五個(gè)方面明確了中國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化的制度框架，其中對(duì)擴(kuò)大健康產(chǎn)品服務(wù)、發(fā)展養(yǎng)老金融、強(qiáng)化科技創(chuàng)新支撐、打造老年宜居環(huán)境等做出了部署安排。將“預(yù)備于老”的相關(guān)產(chǎn)業(yè)納入銀發(fā)經(jīng)濟(jì)范疇，是在積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略框架下的總體考慮。

從個(gè)體的生命周期看，老年階段和未老階段并不是割裂開的，而是作為有機(jī)整體統(tǒng)籌謀劃。在未老階段進(jìn)行物質(zhì)和財(cái)富儲(chǔ)備、健康管理，在老年階段才能更好實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所為、老有所樂(lè)。“比如，推動(dòng)老年人的健康長(zhǎng)壽，要著眼于生命全周期健康，將健康管理前移到中青年階段，為步入老年階段后獲得健康幸福的晚年奠定良好基礎(chǔ)。又如，從中青年階段起就更好地規(guī)劃財(cái)富儲(chǔ)備，通過(guò)發(fā)展多層次的養(yǎng)老保障體系，做好養(yǎng)老金融這篇大文章，不斷夯實(shí)老年階段的收入保障。”劉明說(shuō)。

發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，要培育高精尖產(chǎn)品和高品質(zhì)服務(wù)模式，讓老年人共享發(fā)展成果、安享幸福晚年。為此，《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見(jiàn)》提出了4個(gè)方面26項(xiàng)舉措。

一是發(fā)展民生事業(yè)，解決急難愁盼。引導(dǎo)餐飲企業(yè)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等開展老年助餐服務(wù)。拓展居家助老服務(wù)，發(fā)展社區(qū)便民服務(wù)，引導(dǎo)老年日用產(chǎn)品實(shí)體店合理布局，發(fā)展社區(qū)嵌入式服務(wù)設(shè)施。優(yōu)化老年健康服務(wù)，加強(qiáng)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。加大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和改造力度，提升失能老年人照護(hù)服務(wù)能力。豐富老年文體服務(wù)，組織開展各類適合老年人的體育賽事活動(dòng)。提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。

二是擴(kuò)大產(chǎn)品供給，提升質(zhì)量水平。發(fā)揮國(guó)有企業(yè)引領(lǐng)示范作用和民營(yíng)經(jīng)濟(jì)生力軍作用。推進(jìn)產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展，規(guī)劃布局10個(gè)左右高水平銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園區(qū)。提升行業(yè)組織效能，支持組建產(chǎn)業(yè)合作平臺(tái)或聯(lián)合體。推動(dòng)品牌化發(fā)展，培育銀發(fā)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域龍頭企業(yè)。開展高標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)航行動(dòng)，在養(yǎng)老服務(wù)、適老化改造等領(lǐng)域開展標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)。拓寬消費(fèi)供給渠道，引導(dǎo)電商平臺(tái)、大型商超舉辦主題購(gòu)物節(jié)，支持設(shè)立銀發(fā)消費(fèi)專區(qū)。

三是聚焦多樣化需求，培育潛力產(chǎn)業(yè)。強(qiáng)化老年用品創(chuàng)新，打造智慧健康養(yǎng)老新業(yè)態(tài)，推廣應(yīng)用智能護(hù)理機(jī)器人、家庭服務(wù)機(jī)器人，大力發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)。發(fā)展抗衰老產(chǎn)業(yè)，推動(dòng)生物技術(shù)與延緩老年病深度融合，開發(fā)老年病早期篩查產(chǎn)品和服務(wù)。豐富發(fā)展養(yǎng)老金融產(chǎn)品，加強(qiáng)養(yǎng)老金融產(chǎn)品研發(fā)與健康、養(yǎng)老照護(hù)等服務(wù)銜接。組建覆蓋全國(guó)的旅居養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作平臺(tái)，培育旅居養(yǎng)老目的地。推進(jìn)無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)，開展居家適老化改造，開展數(shù)字適老化能力提升工程。

四是強(qiáng)化要素保障，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境。圍繞康復(fù)輔助器具、智慧健康養(yǎng)老等重點(diǎn)領(lǐng)域，謀劃一批前瞻性、戰(zhàn)略性科技攻關(guān)項(xiàng)目。保障養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)用地需求，支持利用存量場(chǎng)所改建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵(lì)各類金融機(jī)構(gòu)加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目建設(shè)的支持力度。推進(jìn)人才隊(duì)伍建設(shè)，健全數(shù)據(jù)要素支撐，依法嚴(yán)厲打擊涉老詐騙行為。

劉明認(rèn)為，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)覆蓋面廣，老年人多元化、差異化、個(gè)性化的需求，正變得越來(lái)越旺盛和迫切，卻尚未得到有效滿足，其中蘊(yùn)含著巨大的發(fā)展機(jī)遇。

銀發(fā)經(jīng)濟(jì)有“年輕”力量

90后姑娘李巖竹是一名在廣東省英德市創(chuàng)業(yè)的海歸青年。在鄉(xiāng)村振興創(chuàng)業(yè)的道路上摸爬滾打兩年后，她找到了新的奮斗方向。

“《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見(jiàn)》中提到，‘發(fā)展抗衰老產(chǎn)業(yè)’‘推進(jìn)化妝品原料研發(fā)、配方和生產(chǎn)工藝設(shè)計(jì)開發(fā)’。我目前從事的‘國(guó)潮’護(hù)膚品創(chuàng)業(yè)方向與政策非常契合！”李巖竹對(duì)本報(bào)記者說(shuō)，“為老年人開發(fā)抗衰老的產(chǎn)品，這事一聽(tīng)就有意思！既響應(yīng)國(guó)家政策號(hào)召，又能滿足老年人對(duì)健康的需求，未來(lái)一定大有可為！”

今年年初，李巖竹去廣東的一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做了調(diào)研，并認(rèn)真研讀了國(guó)內(nèi)外各大高校、各類研究機(jī)構(gòu)和咨詢公司發(fā)表的關(guān)于銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的報(bào)告。在認(rèn)真思考之后，李巖竹決定結(jié)合英德市當(dāng)?shù)靥厣男Q桑產(chǎn)業(yè)和麻竹筍產(chǎn)業(yè)，用桑葉提取物和麻竹筍提取物及紅茶提取物等天然元素作為原料，研發(fā)一系列適用于老年人的生活用品和保健品。

“用科技賦能銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，助力老年人的幸福生活，這事真的很酷！”李巖竹說(shuō)。

近年來(lái)，越來(lái)越多“年輕”力量參與銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，并帶來(lái)更加創(chuàng)新的服務(wù)模式。

在遼寧省沈陽(yáng)市蘇家屯區(qū)一處老舊小區(qū)，今年63歲的王瑩秋因患有腰椎間盤突出且獨(dú)自生活，一度被下床這件日常小事困擾。后來(lái)，社區(qū)在適老化改造中根據(jù)王瑩秋的實(shí)際情況，將床鋪換為適老化護(hù)理床。

“拉動(dòng)一下這個(gè)升降桿，就能調(diào)整角度輔助我起身了，”王瑩秋說(shuō)，在40余平方米的家中，從臥室到浴室、客廳，每個(gè)細(xì)節(jié)，社區(qū)都根據(jù)她的需求進(jìn)行了調(diào)整。

為王瑩秋家完成房屋改造的設(shè)計(jì)師名叫孫童，也是個(gè)90后。孫童在從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)之前，曾經(jīng)是一名幼兒園教師。在她看來(lái)，照顧老人與照顧孩子有許多相似之處，“能夠把我的關(guān)懷傳遞給爺爺奶奶們，是我選擇這份工作的原因”。

遼寧省營(yíng)口市養(yǎng)老服務(wù)中心主任陳剛介紹，今年春節(jié)，營(yíng)口市養(yǎng)老服務(wù)中心135名工作人員全員在崗陪382名老人過(guò)除夕，春節(jié)期間，每天也起碼保持約百名工作人員在崗，其中絕大多數(shù)都是90后、00后。

陳剛還將每天拍攝的老年人生活視頻分享到網(wǎng)絡(luò)短視頻平臺(tái)上，網(wǎng)友們紛紛為養(yǎng)老中心老人們熱情洋溢的風(fēng)采和養(yǎng)老中心貼心的服務(wù)點(diǎn)贊。

“我希望通過(guò)視頻架起院內(nèi)院外的橋梁，讓老年人了解外面的世界，同時(shí)也吸引更多社會(huì)力量加大對(duì)養(yǎng)老中心的關(guān)注?！标悇傉f(shuō)，拍攝過(guò)程中，年輕工作人員的活力也感染和帶動(dòng)了老年人，讓他們動(dòng)起來(lái)、美起來(lái)，有了更強(qiáng)烈的表達(dá)欲和對(duì)美好的向往。

中國(guó)老齡科學(xué)研究中心副主任黨俊武認(rèn)為，發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)既是解決今天老年人的問(wèn)題，也可以為年輕人提供更多創(chuàng)業(yè)、就業(yè)機(jī)會(huì)，同時(shí)為社會(huì)的養(yǎng)老問(wèn)題提供保障。

銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展離不開各年齡人群的共同參與。家家都有老人，人人都會(huì)變老，老年人的當(dāng)下需求，將是年輕人的未來(lái)需要。社會(huì)共識(shí)的凝聚，更多人群的響應(yīng)，為銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。劉明認(rèn)為，著力解決養(yǎng)老服務(wù)的深層次問(wèn)題，努力提高億萬(wàn)老年人的幸福指數(shù)，也會(huì)為中青年砥礪奮進(jìn)減少家庭的后顧之憂。因此，培育相關(guān)產(chǎn)業(yè)，促進(jìn)代際和諧，既是發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的題中之義，也是必要一環(huán)。

創(chuàng)新讓“養(yǎng)老”變“享老”

最近，在浙江省杭州市西溪街道溪畔社區(qū)的老年食堂，每次飯點(diǎn)開餐，都有一個(gè)身穿藍(lán)衣的身影在奔忙。

匆匆拿走一筐盒飯，踏上電動(dòng)車，藍(lán)衣小哥就奔向居民樓里，給居家老人送餐。

這位藍(lán)衣小哥是“餓了么”平臺(tái)送餐員李洪波，現(xiàn)在是社區(qū)老人的專屬助餐員。李洪波送外賣5年了，一直在溪畔社區(qū)一帶送餐，他告訴本報(bào)記者：“去年我得知社區(qū)正在尋找為本社區(qū)老人送餐的人，在‘餓了么’平臺(tái)的號(hào)召下，我立即報(bào)名了?！睆纳鐓^(qū)老年食堂，李洪波熟練地拿走一筐盒飯，打包分裝好，直奔居民樓。一次16份餐，一趟送40分鐘，李洪波送餐兩個(gè)月，老人們都很熟悉他，常在家門口候著他。李洪波隨身帶一個(gè)小本子，記錄各位老人的口味和需求，得到了大家的一致好評(píng)?！皩?duì)我們來(lái)說(shuō)，送餐只是一個(gè)小事兒，但對(duì)老人來(lái)說(shuō)，卻是離不開的需求。我愿意一直送下去?！崩詈椴ㄕf(shuō)。

在杭州，由社區(qū)牽頭組織，老年食堂作為集中配送點(diǎn)，引入“餓了么”平臺(tái)，通過(guò)政府、企業(yè)和個(gè)人的多方補(bǔ)助，一種老年助餐多元新機(jī)制在逐漸探索成型。該機(jī)制利用市場(chǎng)化手段，滿足老年群體多樣化、個(gè)性化用餐需求，通過(guò)給予供給方優(yōu)惠政策等方式，降低助餐成本。

杭州的老年助餐機(jī)制只是中國(guó)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個(gè)縮影。當(dāng)前，在各領(lǐng)域展開的政策創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新，正在讓“養(yǎng)老”變?yōu)椤跋砝稀薄?/p>

調(diào)查顯示，吃飯、日常護(hù)理等生活問(wèn)題依然是老年人最為關(guān)心，也是最亟待解決的問(wèn)題。近幾年一些地方也不斷在進(jìn)行新的嘗試。

成都從2018年開始探索推行嵌入式養(yǎng)老服務(wù)，也就是將社會(huì)專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)引入社區(qū)，提供助餐、日間照料、醫(yī)療護(hù)理等服務(wù)。把老年人要去專業(yè)機(jī)構(gòu)才能享受到的服務(wù)，靈活嵌入到社區(qū)和居家環(huán)境中，打造一個(gè)家門口的養(yǎng)老院。

這種嵌入式服務(wù)的一大優(yōu)勢(shì)是可以將專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)和社區(qū)基層工作相結(jié)合，同時(shí)依托國(guó)家各項(xiàng)優(yōu)惠政策，利用各類資源，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)提供全方位支撐，既為老人增進(jìn)福祉，又保障服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益。

在滿足衣食住行的基本需求之外，如今老年人群體對(duì)精神生活的需求也越來(lái)越高，由此而帶動(dòng)的消費(fèi)潛力也十分巨大。

春節(jié)前夕，在一場(chǎng)由國(guó)家老年大學(xué)舉辦的文藝匯演舞臺(tái)上，老人們個(gè)個(gè)熱情洋溢，用精彩多樣的節(jié)目展示著他們?cè)诶夏甏髮W(xué)的收獲。

作為老年人開拓生活、接觸社會(huì)的窗口，老年大學(xué)近年來(lái)的課程設(shè)置也越來(lái)越豐富，在傳統(tǒng)的老年文藝課程之外，還推出了很多實(shí)用型的生活類課程，比如手機(jī)短視頻、隔代教育等，并且在教學(xué)內(nèi)容、授課方式上都做了適老化改造，盡量符合老年人的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

國(guó)家老年大學(xué)副校長(zhǎng)范賢睿說(shuō)：“我們因需施教，老年人有什么需求，就盡量提供教育服務(wù)，在課程上也展示了多樣化。目前，老年大學(xué)的體系已經(jīng)服務(wù)了2214萬(wàn)老年人?！?/p>

當(dāng)前，旅游不再是年輕人專屬，銀發(fā)一族也有“詩(shī)和遠(yuǎn)方”。近幾年，不少旅游服務(wù)機(jī)構(gòu)也專門推出了各類老年采風(fēng)路線，中老年人群正在逐漸成為中國(guó)旅游市場(chǎng)第一大客源。

隨著生活水平提高和健康預(yù)期提升，老年人消費(fèi)的意愿和能力不斷增強(qiáng)，消費(fèi)方式趨于多元化，醫(yī)療保健、繼續(xù)教育、文體旅游、康養(yǎng)服務(wù)等成為熱門。

同時(shí)，隨著數(shù)字技術(shù)快速發(fā)展，老年網(wǎng)民群體快速增長(zhǎng)，電子商務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、智慧養(yǎng)老等深入老年生活，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)潛力被進(jìn)一步激發(fā)。

在資本市場(chǎng)上，不少上市公司加大養(yǎng)老領(lǐng)域投入，積極布局老年用品生產(chǎn)、養(yǎng)老金融、養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老地產(chǎn)等板塊。此外，還有一些大中城市將建設(shè)老年友好型城市納入發(fā)展規(guī)劃。

“我國(guó)養(yǎng)老領(lǐng)域的科技企業(yè)呈現(xiàn)出按需分層、不斷補(bǔ)鏈的態(tài)勢(shì)，一般企業(yè)從三個(gè)角度進(jìn)行布局，第一是‘養(yǎng)老’基礎(chǔ)層面的衣食住行，第二是老年人生活中核心關(guān)切的醫(yī)康養(yǎng)護(hù)，第三是‘享老’層面的文娛休閑。除這三個(gè)層次外，在第四層面的‘老有所為’上，一些企業(yè)也開始進(jìn)行探索?！眹?guó)務(wù)院發(fā)展研究中心公共管理與人力資源研究所研究員馮文猛表示，特別是衣食住行方面，讓老年人可以依靠科技產(chǎn)品提升自我能力進(jìn)行更多“自助”行動(dòng)，包括機(jī)械手臂、助聽(tīng)器、智能預(yù)警聯(lián)動(dòng)裝置等，科技企業(yè)大有可為。（來(lái)源：人民日?qǐng)?bào)海外版? 記者 楊俊峰）

習(xí)近平總書記2016年8月19日在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上指出：“倡導(dǎo)‘每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人’的理念，促進(jìn)全社會(huì)關(guān)注健康、重視健康，提升全民健康素養(yǎng)，促進(jìn)人民群眾形成健康的行為和生活方式。”在中共中央、國(guó)務(wù)院制定的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》中，更是明確將“提高全民健康素養(yǎng)”作為“健康中國(guó)2030”建設(shè)工作的重要舉措。

中國(guó)健康管理協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心健康管理研究院主任曾強(qiáng)表示：“我國(guó)是一個(gè)疾病負(fù)擔(dān)很重的國(guó)家，近些年，尤其在慢性病、傳染病和心理疾病的防控方面，都面臨著巨大的挑戰(zhàn)，提高全民健康素養(yǎng)水平是解決我國(guó)公共衛(wèi)生問(wèn)題的最基本手段之一。提高全民健康素養(yǎng)，是促進(jìn)群眾健康的最具普惠性、最具成本效益原則的預(yù)防措施?！?/p>

在黨的十六大上，全民族健康素質(zhì)與科學(xué)素質(zhì)、思想文化素質(zhì)一起被首次提出。早在2008年1月，原衛(wèi)生部發(fā)布了世界上第一份界定公民健康素養(yǎng)的政府文件《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能》，文字簡(jiǎn)潔明了、通俗易懂，為我國(guó)公民提供了參考標(biāo)準(zhǔn)；從2012年起，我國(guó)開始了“中國(guó)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)”。通過(guò)個(gè)人、家庭、政府、社會(huì)持續(xù)不斷的共同努力，全國(guó)居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升。我國(guó)居民健康素養(yǎng)水平從2012年的8.8%提高到2021年的25.4%，提前完成健康中國(guó)行動(dòng)2022年的階段性目標(biāo)。

十幾年來(lái)，從上到下各級(jí)政府無(wú)不重視健康教育，健康為先的理念正成為普遍共識(shí)；醫(yī)學(xué)專家們的科普意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，健康講堂無(wú)處不在，無(wú)論在電視、報(bào)刊，還是廣場(chǎng)、社區(qū)，都能看到他們的身影；公眾越來(lái)越重視提高健康素養(yǎng)，各種健康日活動(dòng)都人頭攢動(dòng)，人們更愿意花時(shí)間去學(xué)習(xí)健康、讀懂健康……

曾強(qiáng)說(shuō)，盡管我國(guó)國(guó)民整體的健康素養(yǎng)提升明顯，但仍處在較低的水平，即使到2030年能夠?qū)崿F(xiàn)30%的規(guī)劃目標(biāo)，也依然是一個(gè)較低的水平。因此，健康教育仍任重道遠(yuǎn)，需要久久為功。

最后曾強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，提升全民健康素養(yǎng)，并非一蹴而就。從全世界的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，健康素養(yǎng)的提升需要整個(gè)社會(huì)一起努力，通過(guò)改善支持性環(huán)境，促進(jìn)政府、社會(huì)、媒體和民眾的社會(huì)共治。

健康? 所有能力的基礎(chǔ)

健康能力，是指一個(gè)人過(guò)上健康長(zhǎng)壽生活的能力，包括懂得如何獲得、辨別科學(xué)的健康信息，睡眠、運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)是如何影響健康的，做什么有助身心健康。研究人員表示，健康能力是其他發(fā)展能力的基礎(chǔ)，也是孩子在不同環(huán)境中發(fā)揮最佳潛能所必需的能力。

“健康能力應(yīng)從出生就開始培養(yǎng)。”楊雄表示，家長(zhǎng)要分階段幫助孩子養(yǎng)成健康的生活方式：0~3歲時(shí)，養(yǎng)成良好的飲食、睡眠、排便及衛(wèi)生習(xí)慣，多到戶外活動(dòng)，讓孩子喜歡親近自然。3~6歲時(shí)，進(jìn)行“食育”，形成科學(xué)膳食習(xí)慣；培養(yǎng)良好作息，每天睡足10小時(shí)；教孩子初步掌握生存與自救技能，懂得內(nèi)衣遮蔽之處不得讓他人觸碰。6~11歲時(shí)，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣；了解傳染病的相關(guān)預(yù)防方法和社會(huì)管控措施。11~15歲時(shí)，樹立珍愛(ài)生命、安全第一的意識(shí)，了解影響健康、生命安全的風(fēng)險(xiǎn)因素與應(yīng)對(duì)方法；了解用藥基本知識(shí)；初步掌握急救技能，懂得遇到自然災(zāi)害、意外傷害時(shí)如何避險(xiǎn)、求助、逃生。15~18歲時(shí)，養(yǎng)成自我健康管理習(xí)慣，掌握1~2項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能。

需求? 大膽求助，學(xué)會(huì)滿足

需求能力，指一個(gè)人滿足自身營(yíng)養(yǎng)、起居、安全、運(yùn)動(dòng)、性等需求的能力。

“需求能力應(yīng)從幼兒園階段開始培養(yǎng)。”楊雄表示，根據(jù)馬斯洛需求層次理論，人最基礎(chǔ)的需求是對(duì)食物、水等的生理需求，其次是安全需求、歸屬和愛(ài)的需求、尊重的需求、認(rèn)知需求、審美需求、自我實(shí)現(xiàn)的需求等。3~6歲是兒童行為塑造與認(rèn)知發(fā)展的重要時(shí)期，此時(shí)要培養(yǎng)孩子對(duì)簡(jiǎn)單規(guī)則的理解能力，讓他們知道什么是合理的需求，什么是不合理的需求，鼓勵(lì)孩子大膽表達(dá)自己的需求。家長(zhǎng)要指導(dǎo)孩子如何獲得家人和社會(huì)的幫助，以滿足自己的需求。例如，在孩子遇到困難時(shí)，家長(zhǎng)要及時(shí)以鼓勵(lì)、疏導(dǎo)的方式，讓孩子學(xué)會(huì)合理求助，再為孩子提供及時(shí)的幫助與支持。此外，還要培養(yǎng)兒童的勞動(dòng)習(xí)慣，引導(dǎo)孩子自己的事情自己做，掌握與年齡相適應(yīng)的穿衣、吃飯、洗衣服等生活技能。

溝通? 對(duì)抗孤獨(dú)，贏得成功

溝通能力，是通過(guò)語(yǔ)言和非語(yǔ)言交流，來(lái)表達(dá)自己和理解他人的能力。它分為三方面：一是具有同理心和自我調(diào)節(jié)情緒的能力；二是能夠駕馭社交媒體；三是保持開放態(tài)度，懂得接受、欣賞與他人之間的差異。研究人員表示，面對(duì)現(xiàn)代生活的諸多挑戰(zhàn)和壓力，情緒管理十分關(guān)鍵，交流是對(duì)抗孤獨(dú)的有效“武器”，待未來(lái)步入職場(chǎng)，溝通能力還是獲得成功的重要技能。

楊雄建議，小學(xué)二三年級(jí)后，孩子心智開始走向成熟，就可以培養(yǎng)溝通能力了。這一階段，家長(zhǎng)要指導(dǎo)兒童擴(kuò)展社交范圍。例如，讓孩子學(xué)會(huì)觀察、模仿等，引導(dǎo)他們初步認(rèn)識(shí)各類職業(yè)，逐步提高人際交往能力；從大處著眼、從小事入手，利用日常生活事件，培養(yǎng)兒童的同理心，引導(dǎo)他們合理、自然地表達(dá)情緒，學(xué)會(huì)換位思考，懂得關(guān)心、感激和回報(bào)他人；指導(dǎo)兒童正確使用電子產(chǎn)品與媒介，合理安排時(shí)間，預(yù)防用網(wǎng)過(guò)度；提高兒童對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息的是非辨別意識(shí)和自我保護(hù)能力。

學(xué)習(xí)? 吸取長(zhǎng)處，解決難題

學(xué)習(xí)能力，是指學(xué)習(xí)新知識(shí)、應(yīng)對(duì)新挑戰(zhàn)的能力，分為兩方面：一是能夠接受思想的多樣性，樂(lè)于傾聽(tīng)新想法、接觸不同的文化，勇于嘗試新事物，重視自己和他人的觀點(diǎn)，并具有判斷力，能夠從中學(xué)習(xí)有用之處；二是設(shè)計(jì)思維、創(chuàng)新及合作能力等。在信息社會(huì)，學(xué)習(xí)能力不僅有助于提高生產(chǎn)力，還與健康、快速適應(yīng)環(huán)境、獲得幸福等有關(guān)。在生命早期培養(yǎng)終身學(xué)習(xí)的能力，有助成年后更好地解決問(wèn)題。

楊雄建議，孩子0~3歲時(shí)，親子閱讀有助提高兒童早期閱讀興趣和能力。3~6歲時(shí)，家長(zhǎng)要重視生活教育，讓孩子在玩中學(xué)習(xí)、在游戲中發(fā)現(xiàn)、在操作中探索。6~11歲時(shí)，要為兒童營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，引導(dǎo)其自己整理學(xué)習(xí)用具，養(yǎng)成集中注意力、按時(shí)完成學(xué)習(xí)任務(wù)的習(xí)慣。11~15歲時(shí)，幫孩子樹立正確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，制訂合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃，并在生活中培養(yǎng)其勤奮、堅(jiān)韌等品質(zhì)；關(guān)注學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)，不隨意給孩子增加額外培訓(xùn)和作業(yè)；引導(dǎo)孩子用學(xué)到的知識(shí)與技能解決實(shí)際問(wèn)題，鼓勵(lì)孩子通過(guò)合作來(lái)學(xué)習(xí)。15~18歲時(shí)，指導(dǎo)孩子掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，學(xué)會(huì)如何時(shí)間管理和規(guī)劃，最終養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、終生學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

適應(yīng)? 快速應(yīng)對(duì)，避免焦慮

適應(yīng)能力，是個(gè)人適應(yīng)生活挑戰(zhàn)以及社會(huì)、文化、技術(shù)變化的能力。

“培養(yǎng)適應(yīng)能力，就是要讓孩子經(jīng)歷各種的坑，邁過(guò)各樣的坎?！睏钚郾硎荆攸c(diǎn)是增強(qiáng)心理彈性、學(xué)會(huì)識(shí)別和處理壓力，懂得尋求幫助，以便在未來(lái)遭遇強(qiáng)壓時(shí)能夠及時(shí)做出調(diào)整，避免出現(xiàn)焦慮、抑郁等問(wèn)題。幼兒園階段，家長(zhǎng)就要有意識(shí)地帶兒童走出家庭，接觸豐富的社會(huì)環(huán)境，提高社會(huì)適應(yīng)性。小學(xué)階段，要引導(dǎo)兒童正確面對(duì)挫折，適時(shí)給予孩子應(yīng)對(duì)挫折的鍛煉機(jī)會(huì)。中學(xué)階段，家長(zhǎng)要和孩子一起分析新環(huán)境變化，并鼓勵(lì)孩子迅速融入新環(huán)境。此外，要引導(dǎo)兒童欣賞生活中美好的事物，用音樂(lè)、童話、詩(shī)歌、繪畫等滋養(yǎng)其心靈，鼓勵(lì)他們通過(guò)文學(xué)藝術(shù)的形式表達(dá)內(nèi)心感受。

融合? 經(jīng)營(yíng)人際，學(xué)會(huì)守約

融合能力，指與親朋、自然環(huán)境共同成長(zhǎng)的能力，包括建立友誼、維系親情、經(jīng)營(yíng)愛(ài)情、與自然和諧共處等。這就要求孩子學(xué)會(huì)從多個(gè)角度看待問(wèn)題，承認(rèn)個(gè)性差異，信任他人，具備解決沖突的技巧、反省意識(shí)和契約精神。

楊雄提醒，融合能力依賴兒童早期的認(rèn)知和感受。這就要求家長(zhǎng)在孩子?jì)胗變弘A段就建立安全的親子依戀關(guān)系；在幼兒園和小學(xué)階段培養(yǎng)其規(guī)則意識(shí)，可以結(jié)合實(shí)際，為兒童定下生活規(guī)范、游戲規(guī)范、交往規(guī)范等；在中學(xué)階段，重視孩子的人際交往，引導(dǎo)其形成積極向上的價(jià)值觀、良好的人格品質(zhì)。

奉獻(xiàn)? 參與社會(huì)，貢獻(xiàn)力量

奉獻(xiàn)能力，是平等參與民主社會(huì)并懂得如何管理社區(qū)生活的能力。包括積極在社會(huì)事務(wù)中發(fā)言、有效溝通不同的觀點(diǎn)、懂得互幫互助、有自尊心和責(zé)任心等。研究人員指出，每個(gè)人都是社會(huì)的一部分，有責(zé)任和義務(wù)承擔(dān)相應(yīng)的社會(huì)責(zé)任。如果人們普遍都缺乏這種能力，就會(huì)削弱整個(gè)人類社會(huì)發(fā)展的潛力。

“奉獻(xiàn)能力就是我國(guó)提出的‘德育’?！睏钚郾硎?，其核心目標(biāo)是把孩子培養(yǎng)成常人、好人，“愛(ài)國(guó)、利民、友他”。家長(zhǎng)要以身作則，引導(dǎo)兒童關(guān)注社會(huì)發(fā)展，培育其公民意識(shí)，堅(jiān)定理想信念，樹立愛(ài)國(guó)意識(shí)，鼓勵(lì)孩子參與各類文明實(shí)踐和志愿服務(wù)，增強(qiáng)其社會(huì)責(zé)任感。

最后楊雄提醒，培養(yǎng)孩子的各項(xiàng)能力是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，要堅(jiān)持不懈、層層遞進(jìn)。家長(zhǎng)們可參考《全國(guó)家庭教育指導(dǎo)大綱》，結(jié)合自家孩子的特點(diǎn)，聯(lián)合學(xué)校、社會(huì)，促進(jìn)孩子健康成長(zhǎng)。

迫切需要構(gòu)建自主防病知識(shí)體系

分清“病前”與“病后”兩個(gè)健康管理階段，是把握健康主動(dòng)權(quán)的關(guān)鍵。病前健康管理是防病，病后健康管理是治病。防病是主動(dòng)健康管理，治病是被動(dòng)健康管理。主動(dòng)健康管理成本低、效率高，被動(dòng)健康管理成本高、效率低。但現(xiàn)實(shí)卻很讓人尷尬，每每言及健康，人們首先想到的是醫(yī)療，或者只是想到醫(yī)療，仿佛健康管理就是醫(yī)療。而防病的健康管理常常處于非主流的位置，這是為什么呢？因?yàn)槿鄙僖粋€(gè)整體的防病知識(shí)體系。

病后健康管理是有知識(shí)體系的，這個(gè)知識(shí)體系就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。病后管理之所以取得如此重要成就，之所以一直占據(jù)健康管理的主流位置，就是因?yàn)橛鞋F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)體系的支撐。其實(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)體系也是從無(wú)到有發(fā)展起來(lái)的，尤其是近100年間，攻破了人類疾病的一個(gè)個(gè)難題，治病效果日益精準(zhǔn)，社會(huì)效果非常突出，為人類健康事業(yè)作出了巨大貢獻(xiàn)。

病前健康管理沒(méi)有完整的知識(shí)體系。雖然說(shuō)預(yù)防疾病發(fā)生的認(rèn)知與經(jīng)驗(yàn)，是中國(guó)文化的一個(gè)重要組成部分，5000多年來(lái)積累了豐富的防病知識(shí)與部分體系，且是許多國(guó)家和民族所沒(méi)有認(rèn)知到的，但這些認(rèn)知與部分體系是碎片化的、割據(jù)化的，其中還不乏矛盾的、片面的、模糊的，沒(méi)有形成一個(gè)完整的防病知識(shí)體系。也就是說(shuō)，“預(yù)防為主”的這個(gè)主角還是一個(gè)小樹苗，需要不斷澆灌與施肥，才能長(zhǎng)成一棵參天大樹，才能實(shí)現(xiàn)它的主角使命。

“病前”與“病后”是兩個(gè)不同性質(zhì)的階段，需要兩個(gè)知識(shí)體系，不能用一個(gè)知識(shí)體系應(yīng)對(duì)兩個(gè)階段的問(wèn)題，不能用治病的知識(shí)體系來(lái)應(yīng)對(duì)防病階段的問(wèn)題。如果擺脫不了這樣的認(rèn)知模式，就走不出被動(dòng)的困局。構(gòu)建自主防病知識(shí)體系，是人民追求美好生活的迫切需要。沒(méi)有理論指導(dǎo)的實(shí)踐是低效的。病前階段的健康管理，只有有了自己的整體知識(shí)體系，才能讓主動(dòng)價(jià)值充分發(fā)揮出來(lái)。

多方面入手構(gòu)建防病學(xué)知識(shí)體系

如何為這個(gè)知識(shí)體系命名？從傳統(tǒng)角度可以叫養(yǎng)生學(xué)，但養(yǎng)生的概念包括了病后階段，不夠準(zhǔn)確；從本質(zhì)的角度可以叫健康學(xué)，健康的本意就是沒(méi)有疾病，但醫(yī)學(xué)治病可以恢復(fù)健康；從功能的角度可以叫防病學(xué)，病后健康管理是治病學(xué)。我主張叫“防病學(xué)”，通俗易懂，準(zhǔn)確無(wú)誤。防病學(xué)與治病的醫(yī)學(xué)是并列關(guān)系，二者共同支撐人類的健康管理，是對(duì)現(xiàn)代科學(xué)體系的補(bǔ)充與完善。

如何確定防病學(xué)的定義？從關(guān)系維度來(lái)看，防病學(xué)是研究病因與肌體健康之間關(guān)系的知識(shí)體系；從功能維度來(lái)看，防病學(xué)是研究解決防病問(wèn)題的知識(shí)體系；從本質(zhì)維度來(lái)看，防病學(xué)是研究肌體如何不生病的知識(shí)體系；從發(fā)生的維度來(lái)看，是研究揭示病因形成與抑制規(guī)律的知識(shí)體系。防病學(xué)與醫(yī)學(xué)并蒂花開，防病在前，治病在后；防病為主，治病為輔。

如何構(gòu)建防病學(xué)的體系？從整體來(lái)看，人類致病的因素主要有遺傳、環(huán)境、吃事、體溫、動(dòng)態(tài)、心態(tài)六個(gè)方面，這六個(gè)方面之間有一個(gè)“2+4”的關(guān)系，即遺傳、環(huán)境屬于客觀因素，吃事、體溫、動(dòng)態(tài)、心態(tài)屬于主觀因素。其中，吃事與健康有6種關(guān)系，也是6個(gè)病因。缺少食物、過(guò)多飲食、不衛(wèi)生飲食、偏食、厭食及食物過(guò)敏都會(huì)帶來(lái)疾??；體溫與健康有2種關(guān)系，寒與暑，過(guò)冷過(guò)熱都會(huì)帶來(lái)疾病，甚至威脅生命；動(dòng)態(tài)與健康有3種關(guān)系，動(dòng)、靜、眠，活動(dòng)、靜止以及睡眠的失當(dāng)、失調(diào)都是病因；心態(tài)與健康的關(guān)系微妙，喜怒哀樂(lè)、憂思恐驚，都與健康息息相關(guān)，不同個(gè)體、不同心態(tài)致病的程度不同。

換個(gè)角度來(lái)看，上述六個(gè)方面就是構(gòu)建防病學(xué)的二級(jí)學(xué)科內(nèi)容，并可由此派生出3級(jí)、4級(jí)學(xué)科，從而形成一個(gè)完整的知識(shí)體系。構(gòu)建防病學(xué)知識(shí)體系，既要研究每一個(gè)因素的內(nèi)在邏輯，又要研究各個(gè)因素的相互關(guān)系；既要?dú)w納提升中國(guó)傳統(tǒng)防病的認(rèn)知，又要借鑒吸收世界各國(guó)的防病知識(shí)；既要使用傳統(tǒng)的學(xué)科結(jié)構(gòu)范式，又要勇于探索系統(tǒng)集成的新方式。

千里之行始于足下，由簡(jiǎn)到繁，由部分到整體，防病學(xué)之吃事學(xué)已經(jīng)有了基本框架，不斷組合迭代，必成完整體系。我們應(yīng)該清楚地認(rèn)識(shí)到，構(gòu)建防病學(xué)知識(shí)體系，既不是一蹴而就的事，也不是不可攻破的堡壘。

為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體貢獻(xiàn)中國(guó)智慧

防病是健康管理的上游，治病是健康管理的下游。從這個(gè)角度來(lái)看，構(gòu)建防病知識(shí)體系的價(jià)值不會(huì)低于治病知識(shí)體系，且會(huì)高于治病知識(shí)體系的價(jià)值。在得病率居高不下的今天，構(gòu)建防病學(xué)知識(shí)體系尤為必要。

防病學(xué)的任務(wù)是使個(gè)體持續(xù)健康、更加長(zhǎng)壽、無(wú)疾而終。防病學(xué)的價(jià)值是提高個(gè)體生命質(zhì)量，提高人民幸福指數(shù)，減少疾病給個(gè)體帶來(lái)的痛苦，減少家庭因病返貧、因病致貧的現(xiàn)象發(fā)生，減輕國(guó)家越來(lái)越重的醫(yī)保負(fù)擔(dān)，減少醫(yī)療資源的過(guò)度占用，提高社會(huì)整體的運(yùn)行效率。

有中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生文化的支撐，有人民對(duì)健康生活的迫切訴求，有國(guó)家“健康中國(guó)”方略的指導(dǎo)，有相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者的積極參與，構(gòu)建防病學(xué)知識(shí)體系是切實(shí)可行的。防病學(xué)的構(gòu)建，是對(duì)現(xiàn)代科學(xué)體系的補(bǔ)充與完善。

防病學(xué)就是“預(yù)防為主”的主角和抓手。有了防病學(xué)，讓人民防病有學(xué)而依，學(xué)而用之，用而驗(yàn)之，真正做到防病為主、治病為輔。

如果說(shuō)，20世紀(jì)以歐美學(xué)者為主構(gòu)建的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)體系為人類的健康事業(yè)作出了巨大貢獻(xiàn)。那么，21世紀(jì)的中國(guó)學(xué)者應(yīng)該有這樣的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，在中國(guó)傳統(tǒng)防病文化的基礎(chǔ)上，揭示疾病成因的客觀規(guī)律，創(chuàng)新構(gòu)建防病學(xué)知識(shí)體系，減少人類疾病發(fā)生，提供病前健康管理的全球公共產(chǎn)品，為構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體貢獻(xiàn)中國(guó)智慧。

（來(lái)源：人民網(wǎng)? ?作者：劉廣偉? 中國(guó)人民大學(xué)食政問(wèn)題研究中心主任）

喝水底線：每天1.5升

中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)健康管理中心主任、主任醫(yī)師洪海鷗表示，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，感到口渴時(shí)，身體已經(jīng)缺水了，尿少、尿呈深黃色也可判斷身體缺水?！叭绻眢w長(zhǎng)時(shí)間缺水，水代謝紊亂，會(huì)增加血液的黏稠度，誘發(fā)心力衰竭?！北本├夏赆t(yī)院心內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師王健說(shuō)，正常人每天飲水在1.5~2.5升，心腦血管疾病患者飲水應(yīng)控制在1~1.5升，喝水太多也不利于健康，尤其是75歲以上高齡心血管病患者，喝水太多可誘發(fā)心力衰竭。

建議：1.不要等口渴了才喝水;2.最好喝白開水;3.每天飲水6~8次，每次間隔2小時(shí)，一次控制在200~300毫升。

吃鹽底線：不超過(guò)6克/天

中國(guó)成年人平均每天攝入10克以上，食鹽過(guò)多會(huì)加重胃黏膜損傷，加速骨質(zhì)疏松，增加高血壓、心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)?！罢Ｈ巳旱木渲凳?克/天，患有心腦血管疾病的人群，應(yīng)控制在3~5克/天?！蓖踅”硎?，很多中老年人口味重，吃得太咸了。

建議：1.使用控鹽勺，并循序漸進(jìn)開始減鹽;2.少吃含鹽量較高的腌菜、醬菜及超加工食品;3.看食物配料表，很多鹽不一定是白色的，比如雞精、味精、醬油、湯料包等都含有大量的鹽。

吃糖底線：不超過(guò)25克/天

王健表示，合理攝入糖有助于腸胃吸收和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，但攝入過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致胰島功能長(zhǎng)期高負(fù)荷，誘發(fā)糖尿病，還會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪堆積到體內(nèi)，導(dǎo)致肥胖、高血壓和高血脂等。世界衛(wèi)生組織提示，長(zhǎng)期嗜高糖食物的人平均壽命比正常飲食的人要縮短10~20年。

建議：1.每人每日添加糖攝入量不超過(guò)50克，最好限制在25克內(nèi);2.多吃五谷雜糧，每天飲食中碳水占比控制在50%以下;3.少吃甜食。洪海鷗提醒，白砂糖、紅糖、玉米糖漿等都是添加糖。

吃油底線：不超過(guò)30克/天

洪海鷗表示，1克油可提供9千卡的熱量，推薦吃油的警戒線為25~30克/天。吃油過(guò)多，日積月累可能導(dǎo)致超重或肥胖，患上高血脂、高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、癌癥等諸多疾病?！伴L(zhǎng)期吃油過(guò)量還會(huì)增加腸胃負(fù)擔(dān)，引起各種消化不良和腸胃疾病?！蓖踅≌f(shuō)。

建議：1.用植物油替代動(dòng)物油，玉米油、橄欖油、山茶油等更護(hù)心;2.可用帶刻度的控油壺，定量用油;3.烹飪時(shí)多用蒸、煮、燉、燜、涼拌等方式。

吃水果底線：每天半斤

國(guó)人吃水果少問(wèn)題最突出，導(dǎo)致每年相關(guān)心血管病死亡約54萬(wàn)人。王健表示，水果富含各種維生素，可增加血管彈性，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。每天至少補(bǔ)充半斤水果才能夠維持日常消耗。

建議：1.每天吃水果200~350克，既保證維生素、礦物質(zhì)、纖維素以及植物生物素的攝取，又避免因水果中糖分過(guò)多，帶來(lái)能量超標(biāo)。2.沒(méi)有糖尿病人群，多吃橘子、香蕉、蘋果等水果，更有益于心血管健康。

吃紅肉底線：每周別超過(guò)1斤

王健表示，紅肉是把雙刃劍，其血紅蛋白含量高，但膽固醇和飽和脂肪酸較多，吃太多會(huì)增加癌癥、心臟病、呼吸道疾病、中風(fēng)、糖尿病、阿爾茨海默病、腎病和肝病等發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。洪海鷗說(shuō)，每周不超過(guò)一斤紅肉，控制在6兩以內(nèi)更佳，既可以維持身體正常的能量代謝，也不至于增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

建議：1.每日適量動(dòng)物性食物，平均攝入魚類40~75克，畜禽肉類(包括紅肉)40~75克，蛋類40~50克;2.多做炒菜，少做紅燒。

如廁時(shí)間底線：最多5分鐘

“排便時(shí)間其實(shí)越短越好。”洪海鷗說(shuō)，如廁一旦超過(guò)5分鐘，排泄物長(zhǎng)時(shí)間憋在肛門口，會(huì)對(duì)血管產(chǎn)生刺激，造成血液回流不暢、血栓，形成痔瘡。王健提醒，老年人行動(dòng)緩慢，還可能有便秘困擾，尤其心腦血管疾病的患者，如廁時(shí)間可延長(zhǎng)，但最長(zhǎng)不超過(guò)30分鐘，否則可能引起心肌梗死、肺栓塞等不良后果。

建議：1.多吃富含纖維素的果蔬，調(diào)控腸道;2.便秘患者應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生幫助，必要時(shí)使用藥物治療。

睡眠時(shí)間底線：23點(diǎn)

洪海鷗說(shuō)，晚上23～1點(diǎn)是肝臟排毒時(shí)間，晚睡不僅嚴(yán)重傷肝，還會(huì)導(dǎo)致各種慢性病的發(fā)生，誘發(fā)高血壓、心臟病、糖尿病等疾病;還可引起大腦衰老，記憶力下降;導(dǎo)致細(xì)胞突變，患癌和猝死風(fēng)險(xiǎn)增高。另外，熬夜會(huì)讓胃腸道得不到足夠的休息，長(zhǎng)期缺乏睡眠會(huì)讓免疫力下降。

建議：1.規(guī)律作息，老年人最好晚上10點(diǎn)睡覺(jué);2.必須熬夜或上夜班人群每天要保證6~8小時(shí)睡眠;3.失眠人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物改善睡眠;4.心腦血管病患者應(yīng)睡前服藥。

久坐時(shí)間底線：別超過(guò)60分鐘

“久坐風(fēng)險(xiǎn)主要是下肢血流不暢?！蓖踅”硎?，人體生理構(gòu)造決定不適合長(zhǎng)時(shí)間靜止?fàn)顟B(tài)，一個(gè)小時(shí)保持不動(dòng)就會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)減慢、血液黏度增加。長(zhǎng)期久坐會(huì)引起頸椎疾病、腰背痛、肥胖、高血壓等多種慢性病，且老年人久坐后突然站立還可能誘發(fā)肺栓塞、心腦血管事件。“長(zhǎng)期久坐會(huì)對(duì)健康造成極大危害，能量消耗減少，還會(huì)使身體脂肪堆積?！焙楹ｚt說(shuō)。

建議：1.每半小時(shí)站起來(lái)活動(dòng)一下，伸個(gè)懶腰;2.駕車或伏案工作者，可多踢踢腿、抬抬腳，緩解血流不暢。

步速底線：0.6米/秒

王健表示，步速綜合反映一個(gè)人的健康狀況，包括身體適氧能力、心肺和下肢肌肉耐力。普通人走路速度是0.9米/秒，低于0.6米/秒說(shuō)明肌肉萎縮較嚴(yán)重，可能患有肌少癥。美國(guó)匹茲堡大學(xué)一項(xiàng)研究顯示，步速快慢可預(yù)測(cè)壽命長(zhǎng)短，步速低于0.6米/秒，死亡風(fēng)險(xiǎn)增加;步速每增加0.1米/秒，死亡危險(xiǎn)就下降12%。洪海鷗說(shuō)，大家可在過(guò)紅綠燈時(shí)簡(jiǎn)單自測(cè)，如果能順利走到馬路對(duì)面，說(shuō)明走路速率正常。

建議：1.每天快走30~60分鐘，增強(qiáng)心肺功能，快走時(shí)心率控制在最大心率的60%~70%，身體微微出汗;2.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和抗阻訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量。

BMI底線：24

中國(guó)成年人中超過(guò)50%處于超重或肥胖，即體重指數(shù)(BMI=體重÷身高的平方)超24。兩位專家表示，超重和肥胖是心腦血管疾病、糖尿病、癌癥等諸多疾病的高危因素。一項(xiàng)研究顯示，從成年早期到中年，每多增10斤且BMI超過(guò)23，年老后，男性全因死亡風(fēng)險(xiǎn)升高9%，女性升高14%。

建議：年輕人BMI要控制在18.5~23.9千克/平方米，太胖或太瘦都不健康。老年人體重標(biāo)準(zhǔn)可以適當(dāng)放寬，但也要把BMI盡量控制在20~26.9千克/平方米。

頸圍警底線：35/38厘米

王健說(shuō)，頸部是全身血管出現(xiàn)粥樣硬化最早的一個(gè)部位，脖子粗的人很可能合并有心腦血管疾病，或心腦血管疾病前期。洪海鷗說(shuō)，脖子粗的人往往患呼吸暫停綜合征、血脂異常等的幾率更大。另外，雙下巴、脖子短粗都可能是心臟不健康的信號(hào)。多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，頸圍是測(cè)量人體上半身脂肪的“天然方法”之一，一般男性要小于38厘米，女性小于35厘米。

建議：如果感覺(jué)項(xiàng)鏈變短或襯衫領(lǐng)子變緊了，要警惕。除保證健康飲食，還要適度運(yùn)動(dòng)，減少脂肪。

腰圍警底線：100厘米

洪海鷗表示，腰圍每增加約11厘米，患癌風(fēng)險(xiǎn)提高13%。腰圍超過(guò)100厘米，不光是心腦血管疾病，患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加兩倍以上。此外，腰腹部堆積的脂肪還會(huì)引起慢性炎癥反應(yīng)，增加高血壓、糖尿病、冠心病等的患病風(fēng)險(xiǎn)。王健表示，腰圍超過(guò)100厘米的人群，大都有代謝異?；蛱谴x異常，可能是糖尿病前期的癥狀，要及時(shí)控制。為保持健康，男性腰圍應(yīng)小于85厘米，女性腰圍小于80厘米。

建議：1.每天鍛煉半小時(shí)以上，每周至少選5天做中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。2.戒煙限酒、控制能量攝入;3.坐、走都要挺腰收腹。

血壓底線：不超過(guò)140毫米汞柱

血壓偏高會(huì)加速心腦血管事件發(fā)生，加重腎臟損害。王健說(shuō)，年輕人血壓控制的理想指標(biāo)是80/120毫米汞柱以下，老年人可以適當(dāng)放寬，但整體應(yīng)控制在90/140毫米汞柱以下。

建議：1.每周有1~2天早晚各1次，詳細(xì)記錄每次測(cè)量血壓的日期、時(shí)間以及讀數(shù)，了解血壓波動(dòng)規(guī)律;2.遵醫(yī)囑，規(guī)律服用降壓藥;3.生活中，注意控制飲食，少油少鹽少糖。

血脂底線：1.8/2.6/3.4毫摩爾/升

“低密度脂蛋白膽固醇的控制目標(biāo)根據(jù)危險(xiǎn)分層。”洪海鷗表示，血脂異常人群的控制目標(biāo)為小于1.8毫摩爾/升;膽固醇控制不理想且年齡在40歲及以上的糖尿病患者應(yīng)控制在2.6毫摩爾/升以內(nèi);一般中低風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)控制在3.4毫摩爾/升以下。超過(guò)“底線”，動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)開始增多，指標(biāo)越高，發(fā)生冠心病、卒中等疾病的風(fēng)險(xiǎn)越大。

建議：1.多吃新鮮蔬果和粗糧，限煙酒，適度運(yùn)動(dòng);2.40歲以上血脂異常人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用他汀等降脂藥;3.每天笑15分鐘，常伸懶腰。

心律底線：60次/分鐘

正常人是竇性心律，心率(頻率)為60~100次/分鐘。洪海鷗表示，超過(guò)100次/分鐘是心率過(guò)速，但該指標(biāo)并不絕對(duì)。高血壓患者，靜息心率超80次/分鐘，心血管事件發(fā)生率和死亡率均顯著升高;高血壓合并心衰，理想靜息心率應(yīng)小于70次/分鐘;高血壓合并冠心病，55~60次/分鐘，高血壓合并糖尿病60~70次/分鐘，高血壓合并慢性腎病<80次/分鐘。王健說(shuō)，長(zhǎng)時(shí)間心率超過(guò)100次/分鐘，還可能合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥或長(zhǎng)期缺乏鍛煉，不過(guò)運(yùn)動(dòng)員等部分長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)的人群心跳較慢，屬于正常，老年人隨著衰老，心跳也會(huì)變慢，但心率小于50次/分鐘，可能合并有房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等疾病，需密切監(jiān)測(cè);小于35次/分鐘，可能需要起搏器治療。

建議：1.盡早治療原發(fā)疾病。2.增加有氧運(yùn)動(dòng)，提高心肺耐力，降低基礎(chǔ)心率，堅(jiān)持三個(gè)月鍛煉，心率能下降4~5次/分鐘。

1.保持家庭衛(wèi)生。干凈整潔的居住環(huán)境，不僅能讓全家人心情舒暢，還能將不少疾病擋在門外。建議客廳經(jīng)常用吸塵器吸掉沙發(fā)上及角落里的灰塵;臥室要及時(shí)去除螨蟲，床單被褥要勤洗、勤換、勤曬，衣柜里最好放些樟腦丸，做好防霉工作;廚房以去油漬、滅蟑螂為主，要經(jīng)常清洗灶臺(tái)、抽油煙機(jī);衛(wèi)生間要及時(shí)通風(fēng)、去濕氣;房間每天開窗通風(fēng)，利用好陽(yáng)光這個(gè)“天然消毒劑”。

2.建立健康檔案。每年全家人都應(yīng)做一次體檢，并將體檢報(bào)告按年份先后順序放好，便于了解全家人的健康動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，對(duì)比跟蹤健康狀況。日常家里還可以準(zhǔn)備一個(gè)健康記錄本，將老人的血壓、血糖、用藥情況，以及孩子的身高、體重、出牙情況等記錄在內(nèi)。

3.全家動(dòng)起來(lái)。美國(guó)愛(ài)荷華州立大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家羅賓·舒克研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)是最全能的良醫(yī)。針對(duì)很多人難以改變久坐不動(dòng)的情況，羅賓·舒克給出幾點(diǎn)建議：將周末時(shí)間用于運(yùn)動(dòng)，找一項(xiàng)全家人都能參與進(jìn)來(lái)的運(yùn)動(dòng)，一起動(dòng)起來(lái);晚飯后，全家一起下樓走幾圈，天氣不好時(shí)可在室內(nèi)玩一些互動(dòng)游戲。

4.少點(diǎn)外賣，回家吃飯。在家做飯，既能控制油鹽用量，保證營(yíng)養(yǎng)安全，還是全家人溝通交流的好機(jī)會(huì)。英國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局等機(jī)構(gòu)對(duì)超過(guò)4萬(wàn)個(gè)家庭進(jìn)行長(zhǎng)期追蹤后發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)好轉(zhuǎn)對(duì)幸福感的提高并沒(méi)有太大幫助，反倒是經(jīng)常在家做飯、與家人共同進(jìn)餐的人普遍感到快樂(lè)。

5.不良情緒告訴家人。家是心靈的港灣，也是你最能放下包袱，吐露衷腸的地方。長(zhǎng)期將負(fù)面情緒掩藏在心中，容易誘發(fā)抑郁等不良情況。和家人說(shuō)說(shuō)心事，不僅可以放松心情，還有助增進(jìn)彼此的感情，營(yíng)造溫馨和諧的家庭氛圍。

6.學(xué)點(diǎn)急救知識(shí)。家有一老一小，學(xué)點(diǎn)急救知識(shí)非常必要。比如，食物中毒趕緊催吐;煤氣泄露先開窗戶;中暑后，通風(fēng)、補(bǔ)水很重要;遇到觸電，先切斷電源;被動(dòng)物咬傷，先用清水沖，然后趕緊去醫(yī)院;發(fā)現(xiàn)老人跌倒，先判斷意識(shí)是否清晰，切勿隨意扶起;突發(fā)中風(fēng)慎吃藥;哮喘發(fā)作先寬衣;孩子被食物或異物阻塞氣道，可采取海姆立克急救法。

受訪專家：北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)與健康教育系教授 鈕文異

這項(xiàng)報(bào)告由北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院李立明等科研人員共同完成。研究指出，盡管體檢人群高血壓標(biāo)化患病率為21.6%，比此前中國(guó)高血壓調(diào)查結(jié)果低1.6%，但體檢人群整體的高血壓知曉率、治療率和控制率均低于中國(guó)高血壓調(diào)查數(shù)據(jù)。結(jié)果顯示，體檢人群的高血壓知曉率為33.8%，治療率為25%，控制率為9.7%；中國(guó)高血壓調(diào)查的知曉率為51.6%，治療率為45.8%，控制率為16.8%。調(diào)查還指出，有三類人群需重點(diǎn)注意高血壓的防控管理：中青年人群高血壓發(fā)現(xiàn)、治療和控制不佳；65歲以上人群患病率較高，達(dá)64.8%；60歲以上女性患病率接近，甚至超過(guò)同齡男性，要加強(qiáng)高血壓前期管理。此外，肥胖者高血壓患病率是體重正常者的3~4倍，也是重點(diǎn)防控人群。

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)與健康教育系鈕文異教授告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，健康體檢不等于健康管理，體檢只是健康管理中信息采集的一部分，之后還要做健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，再針對(duì)每個(gè)人的具體情況進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)。健康管理的本質(zhì)是科學(xué)管理，高血壓管理也是如此。如果血壓長(zhǎng)期控制不佳，會(huì)對(duì)心、腦、腎等重要器官造成損傷。動(dòng)脈血管壓力不斷升高，心臟收縮射血需要克服更大阻力，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起左心室肥厚。肥厚的心肌可影響心臟的收縮和舒張功能，出現(xiàn)心功能不全。血壓越來(lái)越高，會(huì)造成血液流動(dòng)過(guò)快，使血管壁受損，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，在不同部位造成不同疾病，如發(fā)生在心血管會(huì)導(dǎo)致冠心病，發(fā)生在大腦可能誘發(fā)中風(fēng)，發(fā)生在腎臟可能出現(xiàn)高血壓性腎病、腎功能衰竭等。

鈕文異表示，高血壓管理包括很多方面，患者要做到每周至少測(cè)一次血壓，如果血壓出現(xiàn)波動(dòng)，每天都要監(jiān)測(cè)。想控制好血壓，一定要遵醫(yī)囑服藥，“寧舍一頓飯，不舍降壓片”，不能隨意換藥或更改劑量。此外，患者要重點(diǎn)改善生活方式，飲食要少油少鹽，少吃咸菜、醬豆腐、味精、榨菜、泡菜等，提倡吃以蔬果、魚類、五谷雜糧、豆類和橄欖油為主的地中海飲食。高血壓患者要堅(jiān)持每周運(yùn)動(dòng)3~5次，每次30分鐘，快走、慢跑、騎車、游泳、太極拳、廣場(chǎng)舞、跳繩、爬山等都是不錯(cuò)的選擇。運(yùn)動(dòng)時(shí)，心率應(yīng)控制在“170-年齡”以內(nèi)，同時(shí)考慮自身心肺功能，量力而行，以身體微微出汗為宜。另外，高血壓患者除了要戒煙，還提倡限量飲酒，最好不喝。心理健康調(diào)適也很重要，上班族要積極調(diào)整心態(tài)，可每天抽時(shí)間做深呼吸或冥想。

對(duì)于高血壓的健康管理，鈕文異編了一個(gè)順口溜，希望大家能時(shí)刻提醒自己：高血壓治愈難，無(wú)聲殺手很危險(xiǎn)。腦中風(fēng)、冠心病，心力衰竭腎疾患。心大腎小與偏癱，可致死亡可致殘。發(fā)病因素有兩點(diǎn)，一是遺傳二后天。咱心里都有桿秤，自會(huì)掂量細(xì)盤算。與其生病活受罪，不如防患在未然。生活方式來(lái)改變，降壓健心壽延年。