一、科學原理

中醫(yī)理論認為，人體健康與自然界四季變化息息相關，夏季屬陽，人體陽氣浮于體表，毛孔開泄，氣血運行趨于體表，此時若借助外界陽氣，采用溫熱性質的治療方法，可以更有效地激發(fā)體內陽氣，調整陰陽平衡，增強機體抗病能力。同時，夏季治療還能有效驅散體內積存的寒濕之氣，為秋冬季節(jié)的健康打下堅實基礎。

二、常見方法

三伏貼：這是“冬病夏治”中最具代表性的療法之一。通過在人體特定穴位上貼敷溫熱性藥物，如白芥子、細辛、甘遂等，利用藥物的刺激作用和自然界的陽氣，溫通經(jīng)絡，散寒除濕，調和氣血，達到治療目的。特別適用于慢性支氣管炎、哮喘、過敏性鼻炎、風濕性關節(jié)炎等寒性疾病。
艾灸：艾灸療法同樣利用艾葉的溫熱特性，通過燃燒艾葉產(chǎn)生的熱量和藥性，直接或間接作用于人體穴位，以溫通經(jīng)絡、散寒除濕、回陽救逆。三伏天艾灸，能更有效地提升體內陽氣，增強免疫力。
拔罐與刮痧：這兩種療法通過物理刺激，促進局部血液循環(huán)，加速新陳代謝，有助于排除體內濕氣、寒氣及毒素，適用于體質偏寒、濕氣重的人群。在三伏天進行，效果更佳。
食療與藥膳：結合夏季特點，選用溫陽散寒、健脾祛濕的食物或藥材，如生姜、羊肉、黃芪、黨參等，制作成藥膳或日常飲食，以增強體質，預防疾病。
運動養(yǎng)生：適量運動也是三伏天“冬病夏治”的重要方式之一。通過運動促進氣血流通，加速新陳代謝，增強心肺功能，提升身體陽氣。建議選擇清晨或傍晚進行，避免高溫時段，以防中暑。

三、適用病癥

呼吸系統(tǒng)疾?。喝缏灾夤苎?、哮喘、過敏性鼻炎等，這些疾病多因寒邪侵襲、肺衛(wèi)不固所致，三伏天治療能有效溫肺散寒，提高呼吸道抵抗力。
關節(jié)疾?。猴L濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎等，夏季治療能利用自然界陽氣驅散關節(jié)內寒濕，緩解疼痛，改善關節(jié)功能。
消化系統(tǒng)疾?。浩⑽柑摵鸬奈竿?、腹瀉等癥狀，三伏天通過溫補脾胃，可顯著改善體質。
婦科疾?。喝缤唇?jīng)、宮寒不孕等，通過溫經(jīng)散寒，調理氣血，有助于緩解癥狀，提高生育能力。
四、注意事項
因人而異：不同體質、不同病癥需采用不同的治療方法和藥物，應在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。
適度為宜：雖然三伏天陽氣旺盛，但治療時也需注意適度，避免過度溫熱導致上火或損傷陰液。
飲食調養(yǎng)：治療期間應避免生冷、寒涼食物，以免影響治療效果。
觀察反應：治療后需密切觀察身體反應，如有不適應及時就醫(yī)。
持之以恒：“冬病夏治”非一朝一夕之功，需長期堅持，才能收到良好效果。
總之，三伏天“冬病夏治”是中醫(yī)智慧的體現(xiàn)，通過科學合理的治療方法，可以有效預防和治療多種冬季易發(fā)或加重的疾病。然而，每個人的體質和病情不同，因此在實施這一療法時，務必遵循專業(yè)醫(yī)生的指導，確保安全有效。

所謂“冬病”并不是僅僅指在冬季發(fā)生的疾病，而是指人體感受外來的風、寒、濕過重，或者過度的受風、貪涼、飲冷，導致體內寒飲、痰濕積聚不散，損傷人體的陽氣，從而出現(xiàn)各種類型的疾病，如虛寒性哮喘、慢性腹瀉、寒濕性骨關節(jié)病、痛經(jīng)等。冬季寒冷，陰寒較盛，所以這類疾病在冬季的時候往往誘發(fā)或者加重，此所謂“冬病”。

所謂“夏治”，是指夏季的時候天氣炎熱，氣溫升高，人體的陽氣借助自然界的陽氣進行補充，此時“天人相應”，適合于體內寒氣、濕氣的外散，對于某些寒性、陽虛性疾病導致的癥狀有所緩解，借助于藥物可以達到治療疾病、拔除病根、強身保健的作用。

中醫(yī)經(jīng)典《素問·四氣調神論》中記載：“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰?！彼N含的意義就是春夏之季應當順應自然，補陽養(yǎng)陽，散寒祛濕?！岸∠闹巍逼鋵嵕褪墙柚募咀匀唤珀枤獬渥悖瑱C體陽氣充沛的有利時機，達到“以熱驅寒”“溫陽補虛”的作用。尤其是三伏天，肌膚毛孔張開，人體氣血運行也達到高峰，此時運用艾灸、穴位貼敷、刮痧、拔火罐等治療方法，不僅可以治療陳寒痼疾，還可以鼓舞正氣，保健強身。我們最為熟知的就是“三伏貼”，在夏季三伏天根據(jù)中醫(yī)辨證理論，采用不同組成的中藥貼敷于特定穴位，藥物經(jīng)皮膚由表入里，達到散寒、祛濕、溫陽、通絡的作用。而艾灸也是常用的保健祛病方法之一，借助辛溫的艾葉溫熨，達到溫通經(jīng)絡、驅寒散濕、補氣強體的作用。刮痧、拔火罐的作用機理類似，均是通過疏通氣血、補助陽氣達到治療作用。以上方法在臨床中十分常用，對虛寒性的哮喘、咳嗽、腹痛腹瀉、四肢關節(jié)痛、痛經(jīng)等都有明顯的效果；同時，對于平素氣虛或者陽虛體質，適當?shù)倪\用“冬病夏治”的方法，同樣可以起到強身健體、補充正氣的作用。治療期間注意需避免食用寒涼食物，對辛辣刺激性食物也盡量避免。

此外，需要注意的是，以上所說的“冬病夏治”治療方法，都屬于溫熱、辛溫類型，對于平素有濕熱、陰虛、火熱的人群不適合，誤用之后容易出現(xiàn)各種上火的癥狀。（北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 曹云松）

2018，伏天到了

別錯過冬病夏治的機會

1.冬病為何要夏治更有效？

冬病夏治是中醫(yī)的一種特色療法，以《黃帝內經(jīng)》之“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”為理論基礎。中醫(yī)認為，人與自然界是整體，人應順時養(yǎng)生。歷代醫(yī)家多認為“諸病陽受損為先”，因而冬病夏治“扶陽”被中醫(yī)界廣泛認可，被患者接受且療效顯著。冬病夏治核心目的是解決陽氣不足、陽氣被傷等問題，借三伏天溫、通、向上生發(fā)的作用，對人體進行調理，使虛陽恢復正常，增強抗病能力，起到預防疾病在冬季發(fā)作的作用。

2.只能治療咳嗽嗎？

很多人以為冬病夏治多是治療咳嗽等內科病。這是因為，在冬病夏治范疇中，涉及內科疾病較多，占30%~40%，比如哮喘、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾?。荒c胃炎、消化不良、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病。其實，一些耳鼻喉科、婦科及骨科等疾病都適用，比如過敏性鼻炎、慢性咽炎、痛經(jīng)、慢性盆腔炎、肩周炎、風濕性關節(jié)炎。凡是在冬季寒冷時容易發(fā)作或加重的疾病都適合冬病夏治，不僅可以治療陳年舊疾，還能起到未病先防的作用。

3.只有三伏貼一種療法？

不少人常把冬病夏治和三伏貼畫等號。其實，冬病夏治方法很多，除了穴位貼敷，還包括針刺、艾灸、拔罐、刮痧、中藥內服、中藥藥浴等，夏季自然界陽氣最旺盛時，對人體進行藥物或非藥物療法，能達到益氣溫陽、散寒通絡的目的。

4.人人都能做嗎？

冬病幾乎人人都有，比如一到冬天就手腳冰冷，容易中風、腦梗的人群。健康人群也可通過冬病夏治達到防病目的，但并非所有人都適合。一定要先辨證，看是否屬于虛寒，如果是熱證，效果則適得其反。呼吸病患者大部分屬于虛寒型，多有打噴嚏、流清涕、咳白痰、怕冷等癥狀，適合冬病夏治，咳黃痰、流黃涕、面紅目赤、常口干口渴的體熱患者就不適合。另外，3歲以下小孩、孕婦、惡性腫瘤患者、肺結核活動期患者、支氣管擴張患者、過敏體質者、感冒發(fā)燒者、患有感染性疾病以及陰虛火旺者，不宜冬病夏治。

5.一般使用哪幾類中藥？

冬病夏治通常選用具有辛溫、溫陽、逐痰、祛寒功效的中藥，在特定穴位進行貼敷等治療，通過藥物對穴位的溫熱刺激，起到清宣肺氣、健脾益腎、化痰平喘、增強免疫功能的作用，同時可調動人體潛能、激發(fā)正氣、抵抗外邪、預防疾病。

6.貼敷在哪些部位效果好？

根據(jù)病情選取不同穴位可治療不同疾病。貼敷在肺俞、心俞、脾俞、腎俞等穴位，可產(chǎn)生較為普遍的防病效果。如貼敷天突、膻中、肺俞等穴位，可治療支氣管炎、支氣管哮喘；貼敷中脘、足三里等穴位治療胃痛 。需要注意的是，單次貼敷時間以成人2~4小時，3歲以上小兒0.5~1小時為宜，若皮膚感到刺痛應隨時去掉，并用清水沖洗。病史較長或病情較頑固者，可適當增加貼敷次數(shù)，貼敷時間一般不超過24小時。

7.為什么至少連貼3年？

冬病夏治應從入伏那天開始治療。比如三伏貼，應在每伏前3天連續(xù)貼敷，一天中上午陽氣初升，此時貼敷效果最佳，三伏為一個療程，需要至少連續(xù)貼敷3年。一些抱著試試看態(tài)度到醫(yī)院嘗試貼敷的患者，沒有看到立竿見影的療效就放棄，容易使疾病遷延難愈，不可取。

8.提前要做哪些準備？

應穿著寬松、舒適的深色純棉衣服，以免藥膏沾染，難以清洗。貼敷前用生姜擦拭穴位局部皮膚，有利于藥物吸收與滲透。注意保持貼敷、治療部位皮膚清潔，如果發(fā)現(xiàn)貼敷穴位有傷口，最好推遲時間，以免感染。

9.能去養(yǎng)生館治療嗎？

近年來，中醫(yī)“無病先防，未病養(yǎng)生”的觀念深入人心，一些養(yǎng)生館、美容院也在拔罐、艾灸、刮痧、按摩等基礎上，推出“冬病夏治”服務。實際上，冬病夏治對機構的診療水平有一定要求，部分處置方式還涉及醫(yī)療行為，一般機構不宜開展。目前，國內有些養(yǎng)生機構資質不明、醫(yī)師水平不均衡等問題較為突出，在這些地方接受服務存在一定風險，建議患者還是要到正規(guī)中醫(yī)醫(yī)院接受診療。

10.生活起居注意啥？

自2015年至今年，三伏天均包含閏二伏，即初伏10天，中伏20天，末伏10天，共40天。時間長，大家在冬病夏治期間更應注意。三伏酷暑，濕熱難耐，很多人不免貪涼喜陰。吹空調、吃冷飲一時痛快，很可能使陽氣受損、容易感冒、反復咳嗽。要注意身體保溫，空調保持26℃以上，冷氣不要對著吹，盡量喝涼白開，避免吃過咸、寒涼的食物，謹慎食用辛辣、油炸食品。為了配合陽氣運化，應適當鍛煉，可選擇早晚不太熱的時段外出活動，如打太極、散步等。