報告稱,全球肥胖情況不容樂觀。預計到2025年,全球肥胖人口將達到12億,占總人口的17%;超重人口達30億,占總人口的42%。到2035年,肥胖人口將達19億,占總人口的24%;超重人口將達40億,占總人口的51%。屆時,地球上超重的人將超過不超重的人。報告還指出,預計到2035年,超重導致的經濟影響將占全球GDP的2.9%,造成4萬億美元(約合人民幣27萬億元)的經濟損失。該報告對超重和肥胖采取的是身體質量指數(shù)(BMI)大于25千克/平方米、30千克/平方米的標準。
報告還公布了全球180多個國家或地區(qū)的相關數(shù)據(jù)。記者根據(jù)文件梳理了成年人預測肥胖率(預測2035年肥胖率)較高和較低的10個國家或地區(qū)。預測肥胖率較高的10個國家中,湯加、基里巴斯兩國成年人肥胖率高達67%,意味著每3個人中就有1個胖子;薩摩亞、波西利亞、密克羅尼西亞、美國、沙特阿拉伯、波多黎各、約旦、土耳其等國也位列其中,預測成年人肥胖率均超過55%。預測肥胖率較低的10個國家中有不少亞洲國家,越南、日本、新加坡均低于10%,是預測肥胖率最低的3個國家,孟加拉國、印度、韓國、柬埔寨、埃塞俄比亞、尼泊爾、東帝汶等也位列其中。
報告顯示,中國成年人預測肥胖率為18%,屬于中等水平,但成年人和兒童的年均增長肥胖率都較高,分別為5.4%、6.6%。對國民生產總值的影響也較高,為3.1%。亞洲國家及地區(qū)的肥胖率幾乎都在20%以下,處于中等或較低水準,與動輒超過40%,甚至50%的美洲、歐洲國家截然不同,或許與其判定標準有關。眾所周知,身體質量指數(shù)切線在不同人種中是有差異的,同樣的身體質量指數(shù),對不同人種的危害不同,報告定義的超重和肥胖標準顯然更適應歐美人,因此我們不能因為我國預測肥胖率不高就松一口氣。
北京大學第一醫(yī)院內分泌內科主任醫(yī)師袁振芳介紹,國人身體質量指數(shù)超24千克/平方米就屬于超重,需要控制;而身體質量指數(shù)超28千克/平方米就屬于肥胖,需要減重。肥胖將為人群健康及社會經濟發(fā)展帶來沉重負擔。第一,肥胖與200多種疾病有關,包括2型糖尿病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼疾病、多種癌癥和抑郁癥等。第二,肥胖會縮短壽命,經合組織此前分析顯示,2020~2050年,肥胖和相關疾病將使經合組織、歐盟和二十國集團國家的預期壽命減少約3年。第三,肥胖人群需要更多的醫(yī)療保健服務、手術和藥物。此前有研究顯示,肥胖人群處方數(shù)量是正常人的2倍多。第四,肥胖會造成生產力和人力資本損失,例如,適齡勞動力如果過度肥胖,極易造成殘疾,需要提前退休。
袁振芳呼吁,控制肥胖需要多方共同采取措施。比如,國家層面要完善肥胖防控法律法規(guī)體系,限制不健康食品生產和銷售,遏制甜飲料、超加工食品消費等;也可以大力建設社區(qū)公園、體育館、自行車道等設施,提升運動意愿。
從個體角度而言,需要做到兩方面。一方面,個人和家庭要積極掌握健康飲食知識,盡量做到均衡膳食,蔬菜、肉類、主食的攝入量要合理,且少吃高糖、高鹽、高脂的食物。另一方面,要堅持日常運動,兒童和青少年每周至少進行60分鐘中等至劇烈強度的身體活動;成年人每周進行150~300分鐘中等強度有氧運動,或至少75~150分鐘的劇烈有氧運動。
]]>廣州市紅十字會醫(yī)院營養(yǎng)科主任譚榮韶醫(yī)生就“如何吃出健康”這一主題,結合實際案例,闡述了如何通過飲食來預防疾病,治療疾病,避免飲食誤區(qū),以及在“文創(chuàng)態(tài)度”的影響下,吃的環(huán)境、品質、材料、顏色、氣味等,更能夠增強“吃出健康”的心理愉悅,使吃的文化進一步“發(fā)揚光大”“升級迭代”。
這些都是“生活習慣病”
譚榮韶表示,近年來,人民生活水平顯著提升,但有關數(shù)據(jù)顯示,慢性病的患病率越來越多,比如腫瘤、糖尿病、高血壓等。
這背后的原因是什么?數(shù)據(jù)顯示,在制約人類健康的主要因素中,生活條件和生活習慣約占50%~55%;環(huán)境狀況約占20%~25%;遺傳因素約占15%~20%;醫(yī)療保健機構的工作約占10%~15%,死亡的因素中有60%與生活習慣有關,在我國,不健康生活方式占總死因中的37.3%。
而這些因不健康的生活方式和環(huán)境因素所致的嚴重威脅人類健康和生命的疾病統(tǒng)稱為“生活習慣病”。其中包括心腦血管病、惡性腫瘤、肺部疾病、2型糖尿病、肥胖、高血脂(家庭遺傳除外)、痛風和骨質疏松癥,甚至包括一些足部皮膚病等等。
預防的第一步是均衡膳食
譚榮韶表示,俗話說,“醫(yī)食同源,藥食同根”,醫(yī)神孫思邈在治療疾病的時候,首先是以食物進行治療,如果食療行不通再用藥物去治療。實際上在古代沒有現(xiàn)在這么多先進的藥物的時候,食療就是最簡單的方法和最有效的方法。
在現(xiàn)場,譚榮韶從營養(yǎng)學角度分享了如何合理飲食、均衡膳食。
“第一條就是食物要多樣化?!弊T榮韶說,根據(jù)我國居民膳食指南,成年人(包括老人在內)每天的膳食應包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物,平均每天攝入12種以上食物,每周25種以上。
“在多樣化食物的基礎上,以谷物為主,需要注意的是應避免米飯過度精細化,在米飯的基礎上搭配粗糧雜糧,比如小米、燕麥、蕎麥或者是飯里面加點紅薯玉米;蔬菜和水果最佳的食用量分別為每天500克蔬菜、200~350克水果;同時適量吃魚、禽、蛋、瘦肉。” 譚榮韶說道。
“少油少鹽,控糖限酒”也是譚榮韶在講座現(xiàn)場多次強調的內容,像有些地方菜系多油多鹽,所以高血壓、高血脂、糖尿病的發(fā)病就增加了。他建議,每日油的攝入量不超過30克,鹽則是6克左右,這對于防治慢性病非常關鍵。
每餐保證食物色彩豐富多樣
對于現(xiàn)代年輕人愛喝的奶茶,譚榮韶也特別提醒,一定不能“每日一杯”,奶茶的含糖量很高,很多奶茶還喜歡加奶蓋,這些都讓一杯小小的奶茶熱量和脂肪爆表。根據(jù)最新的研究顯示,糖除了是冠心病的危險因素以外,還與肥胖、糖尿病、高血壓、痛風等疾病密切相關。
為了方便記憶,譚榮韶現(xiàn)場分享了飲食手掌法則,即一餐吃一個拳頭大的米飯,其中三分之一是粗糧,吃一個拳頭大小的水果,吃雙手一捧左右的蔬菜,一巴掌那么大的肉,半個拇指大小的鹽。
他同時指出,多彩飲食也對健康大有裨益?!疤烊簧刭x予了食物五彩斑斕的外表,以及不同的健康益處。每餐保證食物色彩的豐富多樣,能讓我們攝入充足天然色素,利于養(yǎng)生保健?!保ɡ钋扇兀?/p> ]]>
慢性病不可治愈,藥物只是控制癥狀,而慢性病的危險因素是可防可控的。慢性病的危險因素主要有以下兩點:
飲食不合理
高脂食物攝入過多:是導致肥胖、血脂異常的主要原因,同時也是多種慢性病的主要危險因素。高脂食物主要包括肥肉、油炸食品、奶油制品等,因口味誘人,受到很多人的喜歡,經常食用會導致肥胖和血脂異常。
蔬果雜糧攝入少:可導致體內維生素缺乏、纖維素不足。維生素是人體代謝必不可少的有機化合物,長期缺乏可引起生理機能障礙,導致疾病發(fā)生。纖維素主要來源于蔬菜和粗加工的谷物中,雖不能被消化吸收,但可促進腸蠕動,利于糞便排出。纖維素在預防和治療糖尿病、冠心病、高血壓、抗癌、肥胖等方面有著積極的作用。
高鹽多油多糖:過量攝入,很容易引發(fā)體重超標和肥胖,進而增加心腦血管病、糖尿病的風險。2016版中國居民膳食指南建議,成年人每天食鹽6克,烹調油25克,糖50克。甜飲、甜食對青少年成長發(fā)育極為不利,盡量少用。
晚餐過飽:一日三餐攝入量分配比例最好是3∶4∶3,由于晚上活動量小,能量消耗低,過飽會造成多余的熱量在體內轉化成脂肪,日積月累肥胖就形成了。晚餐過飽還可引起血脂升高,加速動脈硬化,誘發(fā)心腦血管疾病。晚飯吃七分飽最好。
不良生活方式
缺乏體力活動:隨著生活方式改變,大家體力活動越來越少,長期缺乏體力活動是引發(fā)心腦血管病、糖尿病和多種癌癥的主要危險因素。體力活動不足帶來的超重、肥胖、血脂異常也是多種慢病的主要危險因素。規(guī)律的體力活動,能有效預防和控制慢性病。
吸煙:香煙中含有200多種有毒致癌物質,最有害的是焦油、尼古丁和一氧化碳。吸煙可引起多種慢性病,如心腦血管病、外周血管病以及肺癌、食管癌等多種惡性腫瘤和慢性阻塞性肺疾病。吸煙的危害遍布全身各個器官和系統(tǒng)。二手煙的危害同樣巨大,為了您和家人的健康,請盡早戒煙,這不僅是對自己負責,也是對家庭負責。
過量飲酒:飲酒傷肝,過量飲酒還是肝癌、高血壓、出血性腦卒中等慢性病的危險因素,應積極限酒,建議量為白酒一兩、紅酒一杯、啤酒一瓶。
熬夜:從內分泌角度講,晚11點后入睡就屬于熬夜。長期熬夜可造成內分泌失調、免疫力下降、神經系統(tǒng)紊亂,誘發(fā)心腦血管病,增加患癌風險。正常的作息時間應在晚11點前入睡。
此外,健康體檢非常重要,它是用醫(yī)學方法對健康危險因素進行較全面的檢查,可以對慢病危險因素做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,起到積極的預防作用。因此,30歲以上人員都應參加健康體檢,每年最好一次,并對體檢中發(fā)現(xiàn)的問題及時到門診做進一步的診斷。
預防慢性病需要采取綜合的預防措施,均衡膳食、良好的生活方式、做好健康體檢,只有關口前移,才能慢病后移,甚至不發(fā)生慢性病。
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